ورزش های نامناسب برای کمر درد و دیسک کمر

[sorena]

ورزش نامناسب برای کمردرد و دیسک کمر

کمردرد و دیسک کمر و یا حتی تنگی کانال نخاع کمری از شایعترین مشکلاتی است که باعث مراجعه بیماران به جراح ستون فقرات میشود و در افرادی که رفتن به باشگاه‌های بدنسازی بخشی از برنامه زندگی آنهاست ممکن است ایجاد شده و سبب نگرانی شود.

 

جدا از اینکه انجام صحیح حرکات ورزشی جهت جلوگیری از بروز کمردرد، بررسی دقیق علت و درمان صحیح آن ضروری و مهم است، ورزشکاران باید بدانند که اگر دردکمر شدید است ترجیحا بطور موقت ورزش را متوقف نمایند و اگر درد مختصری در کمر دارند، تا زمانی که برای تشخیص علت درد به پزشک مراجعه کنند و به نتیجه برسند بهتر است کدام حرکات را انجام ندهند.

 

باید گفت که عموما بهتر است حرکاتی که با بالا بردن وزنه زیاد در وضعیت ایستاده، حرکت چرخشی یا خم شدن کمر همراه هستند انجام نشوند اما در زیر به چند حرکت شایع که باید از آنها پرهیز شود اشاره میکنیم:

۱. کرانچ شکم با ماشین، بالا آوردن هر دو پا و دراز نشست: این حرکات با خم شدن قابل توجه ستون فقرات کمری به سمت جلو همراه هستند. این خم شدن به جلو باعث میشود دیسک بین مهره‌ای که عملکرد بالشی دارد به سمت عقب، جایی که عصبهای کمر قرار دارند حرکت کند و درد شما را تشدید نماید.
به جای آن، شما میتوانید حرکت دراز و نشست را بصورت ناقص انجام دهید به این معنی که کمر روی زمین باقی مانده و فقط قسمت بالای پشت از زمین جدا شود؛ یا در حالت دراز کش فقط یک پا را بالا بیاورید و یا اینکه در حالت آویزان از دستها، پاها را داخل شکم جمع کنید.

 

حرکات ورزشی نامناسب برای کمردرد

 
۲. پرس سرشانه ایستاده با هالتر، ساق پا با ماشین ایستاده و اسکات: جدا از اینکه انجام صحیح این حرکات بسیار مهم است، به دلیل فشار عمودی زیاد روی کمر بهتر است فعلا از انجام آنها صرفنظر کنید.
به جای آن ... حرکات پرس سرشانه را با دمبل نشسته روی صندلی و حرکت ساق پا را با ماشین نشسته انجام دهید و حرکت لانج را جایگزین اسکات نمایید.

 

ورزش نامناسب کمردرد

 
۳. حرکت برپی: این حرکت، حرکتی قدرتی و همزمان هوازی است که به دلیل تغییر وضعیت سریع از خوابیده به ایستاده و پرش، سبب فشار عمودی و خم شدگی در کمر میگردد و نباید با درد کمر انجام شود. حرکات مشابهی که با پرش همراه باشند و دویدن روی تردمیل هم میتواند سبب فشار عمودی روی ستون فقرات شوند.
به جای آن ... شنای سوئدی و راه رفتن و نه دویدن روی تردمیل بدون شیب و دوچرخه ثابت را در برنامه خود بگنجانید.
 

حرکات ورزشی نامناسب برای دیسک کمر

 
۴. چرخش ستون فقرات با میله و یا حرکت مسگری: همانطور که در ابتدا ذکر شد، حرکاتی که با چرخش قابل توجه روی ستون فقرات همراه باشند همزمان با درد کمر نباید انجام شوند.
به جای آن ... حرکت پلانک از پهلو یا لانج با چرخش را برای تقویت عضلات مایل شکم و کمر بکار برید.
 

حرکات ورزشی که برای کمردرد خطرناک هستند

 
۵. حرکت زیربغل خم با هالتر و ددلیفت: مکانیسم فشار این دو حرکت روی ستون فقرات مشابه است. گرچه حفظ قوس کمر در زمان انجام این دو حرکت سبب محافظت از ستون فقرات شما میشود ولی بهتر است تا برطرف شدن درد و تشخیص علت کمردرد آنها را انجام ندهید.
به جای آن ... حرکت زیربغل را روی میز شیبدار انجام دهید و از حرکت لانج بهره ببرید.
 

حرکات ورزشی مناسب کمردرد

 
۶. پرس پا شیبدار: این حرکت علیرغم داشتن حمایت کمر روی صندلی ولی به دلیل فشار زیاد در زمان جمع شدن پاها و از بین رفتن قوس کمر میتواند برای کسانی که مشکلات مرتبط با دیسک کمر دارند خطرناک باشد.
به جای آن ... از حرکت جلو پا با دستگاه را برای فشار روی عضله چهارسر ران استفاده کنید.

 

ورزش مناسب برای کمردرد و دیسک کمر
 
و چند نکته پایانی:
-گرم کردن قبل از شروع ورزش را هرگز فراموش نکنید. حرکات کششی و دویدن آرام درجا یا راه رفتن آرام روی تردمیل برای ده تا پانزده دقیقه، به حفظ سلامت شما در ورزشهای قدرتی کمک شایانی میکنند؛ اما در زمان انجام کششها، خصوصا حرکات چرخشی کمر، مراقب باشید که حداکثر میزان کشش را روی ستون فقرات ایجاد نکنید.

-در انجام حرکات همواره به حفظ قوس کمری دقت کنید و عضلات شکم را سفت نگه دارید.

-مصرف مایعات کافی را در زمان ورزش فراموش نکنید.

-در انجام حرکات ورزشی ایستاده، حداقل به اندازه عرض شانه‌ها پاها را باز کنید تا راحت‌تر بتوانید تعادل خود را حفظ نمایید زیرا از دست دادن تعادل حین انجام حرکت ممکن است فشار ناگهانی شدیدی را روی کمر شما ایجاد کند.

-از انجام سریع حرکات پرهیز نمایید زیرا کنترل شما را روی حرکات کمتر میکند و احتمال اشتباه در انجام حرکت و ایجاد خطر بالا میرود. در عین حال فاصله بین حرکات را کمی افزایش دهید.

شکل ۸. با ورزش صحیح، قدردان سلامتی خود باشید...
 

دکتر علیرضا طبیب خوئی
جراح مغز و اعصاب 
آندوسکوپی مغز و جراحی قاعده جمجمه
جراحی باز و لیزری و درمان غیر جراحی دیسک و سایر بیماریهای ستون فقرات
رتبه اول بورد تخصصی جراحی مغز و اعصاب کشور
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران

[ali.attari]

هدف از عمل دیسک کمر این است که دیسک مبتلا به فتق از فشار خارج شده و اعصاب فشرده شده به حالت عادی بازگردند. متداول‌ترین روش درمان دیسک کمر دیسککتومی یا دیسککتومی جزئی نامیده می‌شود که در آن بخشی از دیسک مبتلا به فتق برداشته می‌شود. برای مشاهده واضح دیسک گاهی اوقات لازم است که قسمت کوچکی از لایه استخوان پشت دیسک نیز برداشته شود. برخی از جراحان در مواردی از آندوسکوپ یا میکروسکوپ نیز استفاده می‌کنند.
اگر علامت اصلی در بدن شما به جای کمر درد، پا درد است؛ می‌توانید از نتایج جراحی انتظار خوبی داشته باشید. قبل از عمل، پزشک معاینه و آزمایشات تشخیصی خاصی را انجام می‌دهد تا مطمئن شود فتق دیسک در حال فشار آوردن بر روی عصب است و باعث درد شما می‌شود.
معاینه بدنی باید تست مثبت افزایش حساسیت سطح کف پای راست را نشان دهد. این افزایش حساسیت به شکل درد سیاتیک و احتمالاً ضعف عضلانی یا تغییرات رفلکس خود را نشان می‌دهد.

آزمایش‌های دیگری که می‌توانند به تشخیص کمک کنند و به وضوح فشرده شدن عصب را نشان دهند عبارتند از:

 تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
سی تی اکسن
 سی تی مایلوگرافی
اگر جواب همه این تست‌ها مثبت باشد و پزشک اطمینان حاصل کند که مشکل تحت فشار بودن عصب دارید؛ احتمال تسکین قابل توجه درد پا پس از عمل جراحی تقریباً 90٪ است. اگرچه بعد از عمل نباید انتظار داشته باشید که به سرعت دردتان تسکین پیدا کند؛ اما باید بتوانید کم کم این درد را کنترل کنید و یک سبک زندگی عادی را از سر بگیرید.
اکثر بیماران بعد از دیسککتومی عوارضی نخواهند داشت؛ اما ممکن است برخی از بیماران مقداری خونریزی، عفونت یا آسیب عصبی را تجربه کنند. همچنین ممکن است دیسک دوباره دچار پارگی شده و علائم ایجاد کند. این اتفاق در کمتر از پنج درصد بیماران رخ می‌دهد و تقریبا نادر است.

مراقبت‌های بعد از عمل
بهتر است که از پزشک در مورد محدودیت‌های حرکتی بعد از عمل توصیه‌هایی را بخواهید. معمولاً پزشک توصیه می‌کند که بلافاصله پس از ریکاوری از بیهوشی از رختخواب بلند شوید و چند قدمی در اتاق راه بروید. بیشتر بیماران طی 24 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می‌شوند. اما تا 4 هفته پس از مرخص شدن باید از رانندگی کردن، نشستن‌های طولانی مدت، بلند کردن اجسام بیش از حد سنگین و خم شدن به جلو خودداری کنند. برخی از بیماران بعد از عمل باید از یک برنامه توانبخشی تحت نظارت متخصص استفاده کنند. بهتر است از پزشک خود سوال کنید که آیا می‌توانید از ورزش کردن برای تقویت عضلات کمر و جلوگیری از عود مجدد دیسک کمر و گردن استفاده کنید یا خیر؟

درمان دیسک گردن و دیسک کمر با لیزر
همان‌طور که گفتیم، وقتی روی عصبی در بدن فشار وارد می‌شود؛ خود به خود درد و بی‌حسی به وجود می‌آید. در مورد ستون فقرات مشکلاتی مانند فتق دیسک یا تشکیل زائده استخوانی اغلب باعث ایجاد چنین حالتی می‌شود. سیاتیک نمونه‌ای از چنین شرایطی است. در این شرایط عصب سیاتیک تحت فشار قرار گرفته و منجر به درد کمر و پا می‌شود.
یکی از جدیدترین روش‌های درمان فتق دیسک، جراحی لیزری دیسک کمر و گردن است. در این روش پزشکان متخصص کلینیک فوق تخصصی دیسک کمر و گردن نیاوران با هدف تسکین درد از لیزر برای کمک به رفع فشار وارده بر روی عصب استفاده می‌کنند. عمل لیزر دیسک کمر تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. یعنی برای انجام آن فقط پوست و ماهیچه‌های اطراف کمر بی‌حس می‌شوند. گاهی ممکن است برای لیزر دیسک کمر به غیر از بی‌حسی موضعی نیاز باشد که بیمار به کمک داروی آرامبخش خوابانده شود.
یکی از روش‌های مورد مطالعه در مورد درمان دیسک کمر با لیزر، کاهش فشار دیسک از راه پوست به کمک لیزر (PLDD) نام دارد. در این روش با استفاده از لیزر قسمتی از بافت دیسک که بیرون زده و باعث فشار آوردن بر روی عصب شده است برداشته می‌شود.
در طول عمل PLDD، یک پروب کوچک حاوی لیزر از طریق پوست وارد بدن شده و با کمک فناوری تصویربرداری به سمت هسته دیسک آسیب دیده هدایت می‌شود. سپس با استفاده از انرژی لیزر بافت‌هایی که ممکن است روی عصب فشار بیاورند برداشته می‌شوند.

نویسنده: https://niavaranclinic.com/author/bahaminattar/