گوش حلق بینی دهان دندان

[gnsorena]

همه چیز درباره جراحی دهان و فک

جراحی زیبایی فک که جراحی ارتوگناتیک نیز نامیده می شود 

جراحی ارتوگناتیک یا جراحی فک و دهان، جراحی تصحیحی است که با رفع بد شکلی های فکین که یکی از مهمترین عوامل زیبایی صورت می باشد، تآثیر بسیار شگرفی در صورت دارد. تغیراتی که در اثر جراحی فک بدست می آید حقیقتا فوق العاده و باورنکردنی می باشد.

وقتی فک ها و دندان ها به خوبی با هم چفت نشوند، درست صحبت کردن یا جویدن کار دشواری می شود. بسته به این که فک بالا چقدر از فک پایین عقب تر است  یا دندان های فک بالا تا چه اندازه روی دندان های فک پایین را می پوشانند، فک های غیر هم تراز می توانند بر زیبایی کلی صورت تاثیرگذار باشند. جراحی ترمیمی باعث بهبود ظاهر صورت می شود، کارکرد بهینه را تضمین می کند و ناراحتی ناشی از مشکلات فک را تسکین می دهد.

 

از دیگر کاربرد های جراحی فک می توان به اصلاح لبخند لثه نما، قرار نگرفتن لب ها روی یکدیگر، قطع تنفس در خواب و لق شدن دندان اشاره کرد. این جراحی علاوه بر اینکه در بهبود ظاهر افراد مفید می باشد، به عنوان درمان نیز در بعضی مشکلات بکار می رود به عنوان مثال برای افرادی که درد فک ناشی از مشکل در غضروف هلالی فک را دارند.

 

جراحی زیبایی فک که همچنین جراحی ارتوگناتیک نامیده می شود، آرواره و دندان را تنظیم می کند تا نحوه کار کردن آنها را بهبود ببخشد و ظاهر صورت را بهبود ببخشد. وقتی  مشکلات مرتبط با فک شما متوسط یا شدید باشد و با ارتودنسی نتوان آنها را برطرف کرد، جراحی ترمیمی فک مورد استفاده قرار می گیرد.

از شکستگی های فک و صورت تا بیماری های مفصل گیجگاهی
عوامل ژنتیکی، نقایص مادرزادی، آسیب های وارده به فک و صورت و جراحی ها و… ممکن است اشکال های حرکتی، جویدنی و تکلمی ایجاد کند یا تقارن نسبی صورت را نامتقارن و طول و عرض آن را از حد متعادل خارج کند و در نهایت اثری منفی بر عملکرد و زیبایی این بخش مهم از بدن بگذارد. جراح فک و صورت می تواند بسیاری از اختلال های ایجاد شده را اصلاح کند.

 

جراحی فک و دهان جراحی تصحیحی است که با رفع بد شکلی های فکین صورت می باشد

 
انواع جراحی های فک و دهان

 1. شکستگی های فک و صورت:

این نوع صدمه ها را بیشتر در افرادی می بینیم که ضربه سنگینی به صورتشان وارد شده مثلا در اثر نبستن کمربند ایمنی با صورت به داشبورد یا فرمان اتومبیل برخورد کرده اند و تمام یا بخشی از استخوان های صورتشان خرد شده است. درمان شکستگی صورت خیلی مهم تر و پیچیده تر از شکستگی های سایر نقاط بدن است. تقدم، تاخر، جا انداختن و ثابت و تنظیم کردن استخوان ها در موقعیت مناسب، کاری دقیق و میلی متری است. درمان شکستگی در استخوان پا بیشتر از نظر برگشت عملکردی فرد است اما در شکستگی های صورت باید علاوه بر بازسازی سیستم جونده و تکلمی، استخوان ها به طور میلی متری بازسازی شوند زیرا کوچک ترین اختلال در تنظیم، روی زیبایی و ظاهر فرد اثر منفی خواهد داشت.

۲. تومورها و کیست های فک و صورت:

برای حذف یک تومور یا کیست جراح باید از همان ابتدا به فکر بازسازی صورت باشد. حذف تومور همزمان با حذف بخشی از بافت نرم، بافت سخت یا قسمتی از سیستم دندانی است. فرض کنید برای برداشتن تومور ناچار به حذف ۱۰ دندان اطراف آن باشیم. بیمار با ۱۰ دندان از دست داده دچار اختلال در سیستم جونده می شود. برای ترمیم ابتدا باید استخوان ناحیه ای که قرار است دندان ها بر آن سوار شوند، بازسازی وسپس ایمپلنت گذاشته شود.

۳. جراحی اصلاحی صورت (جراحی ارتوگناتیک):

یکی از اختصاصی ترین جراحی ها که متخصصان فک و صورت انجام می دهند، اصلاح بدشکلی های چهره ای در کسانی است که صورتشان به طور ژنتیکی مشکل دارد؛ مثلا صورت بلندی دارند، دندان ها به دلیل اسکلت فک روی هم چفت نمی شوند، کام گنبدی دارند، فکشان بیش از حد جلو یا عقب است یا به دلایل اکتسابی مثل مکیدن انگشت شست در کودکی، تنفس دهانی یا آسیب به کوندیل در کودکی، فکشان دچار رشد غیرعادی و بدشکلی شده است. برای جراحی این افراد، همه تغییرات بعد از آنالیز رادیوگرافی و عکس صورت (فتوگرافی) بیمار، روی قالب گچی اعمال می شد اما امروزه این تغییرات را به وسیله رایانه انجام می دهند.

۴. بازسازی استخوان فک برای جای گذاری ایمپلنت:

کاشت دندان به وسیله بسیاری از دندان پزشکان انجام می شود. برای نصب ایمپلنت به استخوانی نیاز است که از نظر کمی و کیفی شرایط خوبی داشته باشد. بعضی از افراد بعد از از دست دادن دندان، نمی دانند چگونه از فک خود محافظت کنند زیرا جای دندان از دست رفته نباید به مدت طولانی خالی بماند وگرنه آن قسمت از فک دچار تغییر شکل و تحلیل خواهد شد و برای کاشت دندان، بازسازی استخوان ضرورت می یابد.

۵. بیماری های مفصل گیجگاهی:

درد مفصل، باز و بسته شدن آن توام با صدا یا محدودیت در باز و بسته شدن و انحراف فک، از اختلال های شایع مربوط به مفصل گیجگاهی هستند. برای درمان شاید به شستشوی مفصل و گاهی هم جراحی نیاز باشد که در آن دیسک مفصلی اصلاح یا ترمیم و به محل مناسب بازگردانده می شود.

۶. نقایص مادرزادی مثل شکاف کام و لب:

برای برطرف کردن این نقص به توالی درمانی نیاز است. جراحی ها باید از ۲ تا۳ ماه بعد از تولد با ترمیم شکاف لب، از ۶ ماهگی تا ۵/۱ سالگی ترمیم شکاف کام و شکاف استخوان هم با پیوند استخوان در۷ تا ۱۱ سالگی انجام شود. البته بیماری که دچار شکاف لب و کام است، باید تا ۲۰ سالگی تحت درمان گروهی متشکل از جراح فک و صورت، دندان پزشک کودکان، متخصص ارتودنسی، متخصص گوش و حلق و بینی، گفتاردرمانگر و روان شناس باشد. در سنین بالاتر نیز جراحی های اصلاح شکل صورت (ارتوگناتیک) و نهایتا جراحی زیبایی بینی (راینوپلاستی) و ترمیم مجدد لب تا به دست آمدن شکل ایده آل چهره انجام می گیرد.

۷. اعمال جراحی مختلف :

جراحی دندان نهفته (دندان نهفته در مجاورت کانال عصب فک قرار گرفته است بنابراین خروج آن باید با احتیاط و دقت انجام بگیرد و طوری خارج شود که به عصب فک صورت آسیب نرسد)، جراحی بینی، پلک، چانه، تزریق چربی، تزریق ژل، ساکشن چربی ناحیه غبغب، لیفت ابرو و پیشانی و همه اعمالی که به بهبود نقایص یا نازیبایی ها از دید بیمار کمک می کند، از دیگر کارهایی هستند که جراحان فک و صورت می توانند آنها را انجام دهند.

  

درمان شکستگی صورت خیلی مهم تر و پیچیده تر از شکستگی های سایر نقاط بدن است

 

تاثیر جراحی فک بر صورت و بینی

جراحی فک به طور معمول به دلایل کاربردی و یا عملکردی انجام می شود. این دلایل عبارتند از: اصلاح بایت و بهبود طریقه کار کردن فک و دندان ها با هم. بیشتر افراد جراحی فک را به این دلایل انجام می دهند ولی این جراحی به لحاظ زیبایی هم مزایایی دارد. ویژگی های معمول نیمرخ افراد دچار این بیماری عبارتند از بینی هایی که ممکن است نسبت به صورت خیلی بزرگ به نظر برسد و یا چانه ای که عقب یا کوچک و “ضعیف” است. در این مورد، جراحی فک برای جلو بردن پایین چانه تعادل بیشتری به نیمرخ فرد بخشیده و باعث می شود بینی کمی کوچک تر و چانه برجسته تر به نظر برسد.

در افرادی که آرواره بالا به اندازه کافی رشد نکرده ممکن است بینی نسبت به صورت خیلی بزرگ باشد و یا فک پایین جلو باشد. حرکت دادن فک بالا به جلو مشکل بایت را اصلاح می کند و صورت را هم به جلو حرکت داده باعث می شود ویژگی های چهره آشکار تر و قابل توجه تر باشد. در برخی موارد، حرکت دادن فک بالا به جلو می تواند باعث بالا رفتن اندکی نوک بینی شود که برای برخی بیماران خوشایند نیست. در ضمن در طول جراحی فک بالا به صورت برخی افراد ایمپلنت های گونه اضافه می کنند تا چهره مشخص تر شود.

نگاه کردن به آینه و نشناختن فردی که در آینه به شما خیره شده است می تواند بسیار استرس زا باشد. با انجام عمل جراحی فک بلافاصله شاهد نتایج عمل نخواهیم بود زیرا بعد از عمل صورت بسیار متورم است. با خوابیدن ورم، چهره جدید با تغییراتی ظریف یا عمده رو به ظاهر شدن می گذارد. اغلب اوقات افراد از جنبه زیبایی نتایج جراحی ،راضی هستند ولی در برخی موارد از تغییر ظاهر خود خشنود نیستند.

 

جراحی فک به طور معمول به دلایل کاربردی و یا عملکردی انجام می شود

مزایای درمان ناهمخوانی فک و بدشکلی صورت

 ♦ بهبود فعالیت  دهان و دندان ( قابلیت گاز گرفتن و جویدن)

♦ بهبود ظاهر صورت و دندان و افزایش زیبایی آن

♦ بهبود طولانی مدت کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی، کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان  و دهان و فعالیت روانی

مزایای جراحی فک
• جوییدن و گاز زدن راحت تر انجام می شود و کل فرآیند جویدن بهبود پیدا می کند.

• سایش و شکستن بیش از حد دندان ها در طول عمر به حداقل می رسد.

• عدم تعادل صورت اصلاح می شود، کمبود تکامل چانه ، جلوتر بودن دندان های پایینی نسبت به دندان های بالایی، عقب تر بودن فک بالا نسبت به فک پایین و پوشانده شدن دندان های آرواره بالا توسط دندان های فک پایین بهبود پیدا می کنند.

• تعادل اجزای  وسط یا پایین چهره اصلاح می شود.

• لبخند لثه ای که در آن لب ها به طور کامل بسته نمی شوند یا به سمت بالا کشیده نمی شوند و نواحی زیادی از لثه ها نشان داده می شوند، بهبود پیدا می کنند.

 

یکی از مزایای جراحی فک و دهان راحتتر شدن جوییدن و گاز زدن است  

 

عوارض جانبی جراحی دهان و فک
ο آسیب به عصب ها- پس از عمل جراحی زیبایی فک، بی حسی موقتی چانه، زبان و لثه ها به دلیل کبودی عصب های چانه رایج است. در موارد اندک، ناحیه بی حس شده همچنان بی حس باقی می ماند.

ο آسیب به دندان ها- در صورتی که دندان ها کاملا تمیز نشده باشند، یا در طول ارتودنسی نوشیدنی و غذاهای اسیدی یا شیرین مصرف شده باشد، سطح دندان به شکل تغییرناپذیری آسیب می بیند.

ο عود کردن - ممکن است دندان و فک پس از اتمام درمان به میزان بیشتر یا کمتری عود کنند ( به وضعیت اولیه برگردد.) برای به حداقل رساندن این حرکت دندان،  به بیماران سیم های نگه دارنده داده می شود.

  

گردآوری : بخش سلامت بیتوته

منابع :hidoctor.ir

[omidrock]

علل ، علائم و پیشگیری از پوسیدگی دندان

پوسیدگی درمان نشده دندان می تواند باعث از دست دادن دندان شود

پوسیدگی دندان بیماری عفونی قابل انتقالی است که با فعالیت میکروبها در سطح دندان آغاز می‌شود و در ساختمان آن پیشرفت می‌کند. برای ایجاد پوسیدگی، مواد قندی هم باید در دسترس میکروبها باشند تا عامل خراب کننده ساختمان معدنی، یعنی اسید تولید گردد. در واقع پوسیدگی دندان تخریب بافتهای سخت دندان است.

پوسیدگی دندان یکی از رایج ترین مشکلات در بین تمام بیماری ها است و رتبه دوم را نسبت به سرما خوردگی عادی در بین افراد دارد. این بیماری معمولاً در بین کودکان و افراد جوان مشاهده می شود، اما می تواند همه افراد را در هر سنی تحت تاثیر خود قرار دهد. همچنین پوسیدگی دندان علت رایج از دست دادن دندان در افراد جوان می باشد.

 

اسیدهای موجود در پلاک دندان باعث تجزیه شدن سطح مینا و ایجاد سوراخ در دندان (کرم خوردگی) می شود. سوراخ معمولاً تا زمانی که به میزان زیاد رشد نکرده و اعصاب دندان را تحت تاثیر قرار ندهد یا باعث ایجاد ترک در دندان نشود، بدون درد خواهد بود. در صورتی که این مشکل درمان نشده به حال خود رها شود، امکان تشکیل آبسه دندان وجود خواهد داشت.

 

پوسیدگی درمان نشده دندان همچنین می تواند ساختار داخلی دندان (ناحیه پالپ) را از بین برده و در نهایت باعث از دست دادن دندان شود.

 

علت و دلایل پوسیدگی دندان

حفره ها یک فرایند هستند که در طول زمان توسط پوسیدگی ها رخ می دهند در اینجا چگونگی و علت  پوسیدگی دندان امده است:

 

فرم های پلاک دندان: دهان شما به طور طبیعی شامل بسیاری از انواع باکتری هاست. برخی در مواد غذایی و نوشیدنی هایی که حاوی انواع خاصی از قند هستند رشد می کنند. هنگامی که این قند ها را از روی دندان خود پاک نکنید باکتری ها شروع به رشد بر روی آنها کرده و تولید اسید می کنند.

 

باکتری های تشکیل دهنده پلاک یک فیلم چسبنده که دندان را می پوشاند ایجاد می کنند و اگر زبان خود را روی دندان ها بکشید انها را احساس می کنید انها کمی خشن اند و در دندان های عقبتر مخصوصا در کنار لثه ها بیشتر قابل دیدن هستند.

 

اگر پلاک های دندانی در مواقعی که نرم هستند پاک نشوند سخت می شوند و محل مناسبی برای مخفی شدن باکتری ها میشوند و همین موضوع یکی از علل پوسیدگی دندان است.

 

حملات پلاک ها: اسید موجود در پلاک ها باعث حذف مینای دندان می شوند – اولین مرحله از ایجاد حفره. هنگامی که مناطق مینای دندان سائیده شد باکتری ها و اسید ها می توانند به لایه بعدی از دندان ها به نام عاج برسند. این لایه نرمتر از مینای دندان است و به اسید مقاومت کمتری دارد.

 

تخریب همچنان ادامه دارد: همان طور که پوسیدگی دندان گسترش پیدا می کند باکتری ها به پوسیده کردن دندان شما ادامه می دهند و خود را به قسمت نرم دندان (پالپ) که حاوی عرق و اعصاب دندان است می رسانند. باکتری ها باعث تحریک و تورم پالپ دندان میشوند.

 

هنگامی که پوسیدگی دندان تا این حد پیش رفت  ممکن است دندان درد، حساسیت، درد شدید هنگام گاز گرفتن و یا نشانه های دیگر داشته باشد. بدن شما ممکن است همچنین به این مهاجمان باکتریایی با ارسال سلول های سفید خون برای مبارزه با عفونت پاسخ دهد.و این می تواند منجر به ایجاد آبسه یک محفظه چرکی که توسط عفونت باکتریایی ایجاد می شود،در دندان شما شود.

 

نشانه های وجود حفره در دهان می توانند بسته به وسعت و محل انها متفاوت باشند

 

محلهای شایع پوسیدگی

پوسیدگی تمام سطوح دندان را یکسان مبتلا نمی‌کند. بلکه بعضی از سطوح دندانها به علت وضعیت خاصی که دارند بیشتر دچار پوسیدگی می‌شوند. این سطوح عبارتند از:

 

¤ شیارهای سطح جونده: سطح جونده دندانهای آسیا شیارهای باریک و عمیقی دارد که محیط مناسبی برای زندگی و رشد میکروبها فراهم نموده و دندان از این محل دچار پوسیدگی می‌گردد. این امر بخصوص در مورد دندانهای آسیا بیشتر رخ می‌دهد و باعث پوسیدگی زودرس آنها می‌شود.

 

¤ سطوح بین دندانی: این ناحیه نیز به دلیل عدم نفوذ موهای مسواک قابل تمیز کردن نیست بنابراین از نواحی مستعد پوسیدگی و بیماری لثه بشمار می‌آید.

 

¤ طوق دندان یا ناحیه اتصال لثه با دندان:‌ تجمع میکروبها معمولاً در این ناحیه باعث بیماری لثه نیز می‌شود.

  

پوسیدگی تمام سطوح دندان را یکسان مبتلا نمی‌کند

 

علائم و نشانه ها پوسیدگی دندان

علائم و نشانه های وجود حفره در دهان می توانند بسته به وسعت و محل انها متفاوت باشند.زمانی که فاسد شدن دندان شروع می شود ممکن است شما هیچ علائمی نداشته باشید. همزمان با پیشرفت پوسیدگی دندان ممکن است علائم و نشانه هایی داشته باشید از جمله :

 

◊ دندان درد

◊  حساسیت دندان

◊  درد خفیف تا شدید هنگام نوشیدن چیزی شیرین،گرم یا سرد

◊  سوراخ قابل مشاهده و یا چاله در دندان های خود

◊  رنگ قهوه ای، سیاه یا سفید بر روی هر سطح دندان
◊  درد هنگام گاز گرفتن
 

عکس -اشعه X دندان می تواند میزان حفرات و پوسیدگی دندان را نشان دهد

 
تشخیص پوسیدگی دندان
دندان پزشک شما معمولا می تواند پوسیدگی دندان شما را به راحتی تشخیص دهد با:
• پرسش درباره دندان درد و حساسیت
 
• بررسی دهان و دندان ها
 
• کاوش دندان های شما با ابزار دندانپزشکی برای مناطق نرم
 

• نگاهی به عکس -اشعه X دندان، که می تواند میزان حفرات و پوسیدگی دندان را نشان دهد.

 

• همچنین دندانپزشک شما قادر است به شما بگوید که کدامیک از حفره ها را در دندان خود دارید،سطح صاف،از نوع سوراخ یا فیشر،و یا از نوع ریشه.

 

راه ها و روش های درمان

امروزه راه های مختلفی برای درمان پوسیدگی دندان وجود دارد. در این حالت روش انتخاب شده برای درمان پوسیدگی بسته به شدت مشکل می تواند شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:

 

برای پوسیدگی های وسیع دندان پزشک از یک روکش سفارشی بر روی دندان استفاده می کند  

 

♦ پر کردن دندان

دندان پزشک از یک دریل مخصوص استفاده کرده و بخش های پوسیده را از دندان جدا می کند. در ادامه دندان پزشک دندان را با استفاده از یک ماده مخصوص همچون نقره، طلا یا رزین کامپوزیت پر می کند.

 

♦ روکش دندان

برای پوسیدگی های وسیع تر، دندان پزشک ممکن است از یک روکش سفارشی بر روی دندان استفاده کرده و این روکش را بر روی تاج طبیعی دندان قرار دهد. قبل از انجام این کار لازم است بخش های پوسیده از روی دندان پاک شوند.

 

از دارو برای ضد عفونی کردن و از بین بردن عفونت در صورت نیاز استفاده می کند

 

♦ عصب کشی

 هنگامی که پوسیدگی دندان باعث مرگ اعصاب آن شود، دندان پزشک از روش عصب کشی برای نجات دادن دندان استفاده خواهد کرد.

در این روش عصب دندان و بافت های مربوط به اعصاب خونی دندان خارج شده و بخش های دارای پوسیدگی از روی دندان پاک می شوند. علاوه بر این در این زمان دندان پزشک وضعیت عفونت های احتمالی دندان را بررسی کرده و از دارو برای ضد عفونی کردن و از بین بردن عفونت در صورت نیاز استفاده می کند. پس از این کار دندان پزشک دندان را پر کرده و گاهی اوقات از یک روکش بر روی دندان استفاده می کند.

 

♦ فلوراید تراپی

فلوراید احتمالاً موثر ترین روش در دسترس برای پیش گیری و محدود کردن سطح گسترش پوسیدگی دندان است. اگر دندان پزشک در مراحل اولیه تشکیل پوسیدگی را تشخیص دهد، درمان با فلوراید می تواند باعث بازیابی مینای دندان و جلوگیری از پوسیدگی بیشتر دندان شود.

 

از دست دادن دندان ها می تواند بر ظاهر تاثیر داشته باشد

 

♦ کشیدن دندان

 در موارد جدی ایجاد پوسیدگی دندان، ممکن است نیاز به کشیدن دندان برای پیش گیری از گسترش عفونت وجود داشته باشد. 

از دست دادن دندان ها می تواند بر ظاهر و عملکرد دندان های اطراف دندان از بین رفته تاثیر داشته باشد و به همین دلیل دندان پزشک ممکن است از یک دندان مصنوعی، پل یا ایمپلنت برای جایگزین کردن دندان از دست رفته و فضای خالی باقیمانده از آن استفاده کند.

  

دندان های خود را با خمیر دندان حاوی فلوراید بعد خوردن و نوشیدن مسواک بزنید

 

پیشگیری از پوسیدگی دندان

بهداشت دندان و دهان مناسب می تواند از بروز حفره ها و پوسیدگی دندان جلوگیری کند.در زیر چند راهنمایی برای جلوگیری از ایجاد حفره در دندان اورده شده است. از دندانپزشک خود بپرسید کدام روش برای شما بهتر است:

 

1. دندان های خود را با خمیر دندان حاوی فلوراید بعد خوردن و نوشیدن مسواک بزنید. دندان های خود را حداقل دو بار در روز و به طور ایده ال بعد از هر وعده غذایی مسواک بزنید. برای تمیز کردن بین دندان ها از یک نخ دندان یا یک پاک کننده بین دندانی استفاده کنید.

 

اگر نمی توانید دندان خود را بعد از هر وعده غذایی مسواک بزنید حداقل دهان خود را ابکشی کنید.اگر یک کودک خردسال دارید از دندانپزشک خود بپرسید چه میزان از از خمیر دندان حاوی فلوراید باید استفاده کنید تا فرزندتان بتواند از مزایای مبارزه با ایجاد پوسیدگی دندان بدون گرفتن فلوراید اضافی بهره مند شود.

 

2. دهان خود را بشوئید.اگر دندان پزشک شما احساس کند شما در خطر پیشرفت یک حفره هستید ممکن است به شما توصیه کند از یک دهانشویه  حاوی فلوراید استفاده کنید.

 

3. معاینات دندانپزشکی منظم داشته باشید. دریافت شستشو و تمیز کردن حرفه ای دندان های و آزمون های شفاهی به طور منظم، می تواند به جلوگیری از مشکلات کمک کند و یا آنها را در اوایل پیشگیری کند.دندانپزشک شما می تواند یک برنامه که بهترین راه حل را برای شما توصیه می کند به شما ارائه دهد.

 

4. از درزگیر های برای دندانها استفاده کنید.در زگیرها پوشش پلاستیکی محافظ هستند که یه سطوح جویدن دندانهای عقبی متصل می شوند و شیار ها  و شکاف های دندان را اب بندی می کنند. انها از مینای دندان د مقابل پلاک و اسید محافظت می کنند. می توانند هم در بزرگسالان هم در کودکان استفاده شوند.

 

برای کنترل و کمک به پیشگیری به همه کودکان در سنین مدرسه توصیه می شوند. آنها تا 10 سال نیاز به تعویض ندارند و در طول این مدت نیاز به چکاب هایی است تا مطمئن شوند در جای خود قرار دارند.

 

5. نوشیدن برخی آبها. بیشتر منابع عمومی آبها دارای فلوراید اند که از پوسیدگی دندان به طور قابل توجهی جلوگیری می کنند. اگر فقط اب بطری مینوشید که فاقد فلوراید است از مزایای فاوراید بهره مند نمی شوید.

 

6. از میان وعده های غذایی مکرر و نوشیدنی ها استفاده نکنید.هر زمان که شما چیزی می خورید یا چیزی به غیر از اب می نوشید شما به باکتری ها کمک می کنید که اسید تولید کنند و مینای دندان شما را تخریب کنند.

 

اگر شما از میان وعده ها و نوشیدنی ها در طول روز استفاده می کنید دندان های خود را در معرض حملات مداوم قرار می دهید.

7. غذا های سالم برای دندان بخورید.برخی از غذا ها و نوشیدنی ها برای دندان های شما از دیگر غذا ها بهتر اند.از غذا هایی که در شکاف بین دندانهای شما گیر می کنند مثل چیپس، آب نبات و یا کوکی ها بپرهیزید.با این حال غذاهایی وجود دارند که مانند میوه و سبزیجات تازه و قهوه بدون شکر، چای و شکر آدامس باعث افزایش جریان بزاق می شوند و به شستشو دندان ها کمک می کنند.

8. درمان پوسیدگی دندان با فلوراید را در نظر بگیرید. دندان پزشک شما ممکن است به شما درمان پوسیدگی دندان با فلوراید را به صورت یک دوره به شما ارائه کند به خصوص اگر شما فلوراید کافی از طریق اب و دیگر منابع دریافت نکنید.

9. در مورد درمان پوسیدگی دندان ضد باکتریایی بپرسید. اگر شما مثلا به خاطر شرایط پزشکی خاص در معرض پوسیدگی دندان قرار دارید دندان پزشک شما ممکن است دهان را با یک ماده ضد باکتری خاص شستشو دهد و یا از درمانهای دیگر برای کاهش باکتری های مضر در دهان شما استفاده کند.

 

گردآوری: بخش سلامت بیتوته

[omidrock]

عفونت پیرسینگ گوش؛ علائم، پیشگیری و درمان

مجله قرمز: عفونت پیرسینگ گوش بخش ناخوشایند این عمل زیبایی است که ممکن است به دلایل متعددی رخ دهد اما چگونه خب ابتدا باید گفت که یک پیرسینگ یک زخم باز است که نیازمند گذر زمان و مراقبت برای بهبود است.

پیرسینگ گوش در قسمت غضروف معمولا زمان طولانیتری برای بهبود می‌گیرد و نسبت به نرمه گوش بیشتر مستعد عفونت است. حتی وقتی شخصی مراقبتهای پس از پیرسینگ را انجام می‌دهد باز هم ممکن است عفونت بوجود آید.
عفونت پیرسینگ گوش ممکن است سالها بعد از انجام پیرسینگ بوجود آید. معمولا عفونتها جزئی هستند و شخص آنها را بدون مشکل درمان می‌کند لمس مرتب پیرسینگ گوش با دستهای کثیف یا نشستن آن ناحیه منجر به عفونت می‌شود. همچنین گوشواره‌هایی که خیلی سفت به گوش می‌چسبند ممکن است به زخم اجازه نفس کشیدن و بهبود ندهند.
در این مطلب ما می‌خواهیم در مورد علائم عفونت پیرسینگ گوش و گزینه‌های درمانی آن و اینکه چگونه از عفونتهایی که در آینده ممکن است پیش آید، مطالبی را به شما خواهیم گفت.
[img=0x0]http://cdn.bartarinha.ir/files/fa/news/1397/8/2/1853493_445.jpg[/img]
عفونت پیرسینگ گوش چگونه به وجود می‌آید
پیرسینگ گوش در قسمت نرمه معمولا ۶ تا ۸ هفته طول می‌کشد تا خوب شود. پیرسینگ غضروف چون روی بخش سفت‌تری از گوش انجام می‌شود معمولا زمان بیشتری طول می‌کشد تا درمان شود و بیشتر مستعد عفونت است. چندین راه برای عفونت پیرسینگ گوش وجود دارد.
هر گونه باکتری که چرک بر جای می‌گذارد سریعتر می‌تواند تبدیل به عفونت شود. اگر پیرسینگ گوش با دست یا ابزار کثیف لمس شود، می‌تواند عفونت را ایجاد کند. اگر گوشواره‌ها خیلی تنگ باشند، فضایی برای تنفس و بهبودی زخم نمی‌گذارند به این ترتیب عفونت رشد می‌کند. همچنین در صورت زیاد دست زدن به پیرسینگ یا موقعی که بخش پشتی گوشواره تیز باشد، عفونت پیرسینگ بوجود می‌آید.
عفونت در صورتی هم که ابزار غیر استریل استفاده شده باشد، اگر شخصی که پیرسینگ گوش را انجام داده، دستکش نپوشیده باشد، یا اگر قطعات پیرسینگ استریل نباشند، در این صورت هم عفونت بوجود می‌آید.
علائم عفونت پیرسینگ گوش
علائم عفونت پیرسینگ گوش عبارتند از:

• تورم
  
  
• قرمزی
  
  
• درد
  
  
• حساسیت
  
  
• سوزش
  
  
• ترشح زرد رنگ
  

درمان

معمولا می‌توان عفونتهای جزئی را در خانه درمان کرد. بعضی از عفونتها کنترلشان مشکلتر است و ممکن است نیاز به آنتی بیوتیک باشد. به ندرت کسی در بیمارستان بستری می‌شود اما اگر شخصی عفونت شدید در عضروف گوش داشته باشد، ممکن است لازم باشد. برای عفونتهای جزئی می‌توان این مراحل را انجام داد:
شستن دستها قبل از تماس، تمیز کردن یا دست زدن به گوشواره
تمیز کردن محل پیرسینگ با سرم نمکی استریل یا آب مقطر ترکیب شده با نمک سه بار در روز.
اکثر متخصصان پیرسینگ و کارشناسان درمانی در مورد استفاده از الکل، پمادهای آنتی بیوتیک یا پروکسید هیدروژن هشدار می‌دهند چون آنها باعث تحریک پوست و کندی روند درمان می‌شوند.
گوشواره را برندارید چون این کار ممکن است باعث شود سوراخ گوش بسته شود و عفونت را به دام بیندازد.
این روش مراقبتی را تا زمانی که پیرسینگ بطور کامل بهبود یابد، ادامه دهید و اگر هر یک از مشکلات زیر را داشتید بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

• عفونتی که طی چند روز از بین نرود
  
  
• عفونتی که همراه با تب باشد
  
  
• گسترش عفونت
  
  
• گوشواره حرکت نکند
  
  
• گوشواره داخل پوست گیر کند
  

پیشگیری
_ نخستین گام برای جلوگیری از عفونت، مراجعه به یک متخصص پیرسینگ است نه اینکه پیرسینگ گوش را در خانه انجام دهید.
_ برای پیرسینگهایی که روی نرمه گوش انجام نمی‌شوند، سوزنها مطمئنتر از تفنگ پیرسینگ (دستگاهی که مانند تفنگ عمل کرده و با یک ضربه روی گوش سوراخ ایجاد می‌کند) هستند. بهداشت برای هر دو روش به یک اندازه مهم است و مراقبتهای پس از آن هم به همان اندازه مهم.
– ادامه دادن مراقبتهای بهداشتی پس از پیرسینگ گوش با دقت تمام باید انجام شود و امری کاملا ضروری ست. گوشها را دو بار در روز با سرم نمکی استریل یا محلولی که توسط پیرسر تهیه شده شستشو دهید.
– از بازی کردن با گوشواره یا دست زدن زیاد به آن خودداری کنید. مراقب باشید که به هنگام لباس پوشیدن، داخل لباسهایتان گیر نکند.
– ممکن است در حین بهبود لازم باشد به یک طرف بخوابید تا از له شدن گوش جلوگیری شود.
عفونت در پیرسینگ قدیمی گوش
علائم عفونت در پیرسینگ گوش که قبلا انجام شده باشد با پیرسینگ گوش جدید، یکسان است. برای درمان عفونت یک پیرسینگ قدیمی باید گوشواره و هر دو سطح گوش را با محلول نمکی تمیز کنید و موقع دست زدن آن دستهایتان کاملا تمیز باشد.
اگر عفونت خوب نشد، گسترده‌تر شد یا دچار تب شدید، باید به دنبال مراقبتهای بهداشتی باشید.
اگر علائم یا نشانه‌های عفونت مرتبا اتفاق می‌افتند، باید به خریدن جواهرات با حساسیت زایی پایین باشید چون ممکن است علت عفونت حساسیت به گوشواره باشد.
چه موقع پیرسینگ گوش را برداریم
اگر یک پیرسینگ جدید عفونی شده باشد، برداشتن گوشواره بهترین راه حل نیست. برداشتن پیرسینگ می‌تواند باعث بسته شدن زخم و راه یافتن عفونت داخل پوست شود. به همین دلیل، برداشتن گوشواره از روی عفونت گوش قابل توصیه نیست مگر اینکه توسط دکتر یا متخصص پیرسینگ توصیه شده باشد. وقتی که زخم خوب شده باشد که معمولا ۲ تا ۳ ماه در مورد نرمه گوش یا زمانی طولانیتر در مورد پیرسینگ عضروف است، شخص می‌تواند با خیال راحت گوشواره را بردارد.
خلاصه کلام
به هنگامی که قصد پیرسینگ جدید دارید مهمترین کار این است که به یک متخصص پیرسینگ با درجه عالی مراجعه کنید.
همچنین همیشه باید مراقبتهای پس از پیرسینگ را با دقت انجام دهید تا زمانی که زخم کاملا خوب شود. اکثر موارد عفونت پیرسینگ گوش را می‌توان در خانه درمان کرد و در عرض چند روز درمان خواهد شد اگر چه در بعضی موارد، ممکن است استفاده از آنتی بیوتیک ضروری باشد. اگر علائم بهتر نشدند، عفونت گسترش یافت یا علائم دیگری وجود دارد باید با دکتر صحبت کرد.

[omidrock]

برای جراحی بینی، باید چه مواردی را در نظر بگیریم؟

ماهنامه همشهری تندرستی: بینی برجسته ترین عضو صورت است و شاید اولین عضوی است که در مواجهه با دیگران به چشم می آید. این عضو کوچک – اما مهم – ملاک زیبایی انسان هم محسوب می شود. بنابراین خیلی ها دنبال اصلاح چیزی می افتند که فکر می کنند نقصی است در صورت.

 

حراجی زیبایی بینی میان عمل های دیگر زیبایی در کشورمان خودش را بالاتر از همه کشیده و از این لحاظ ما را در بین پنج کشور اول دنیا قرار داده. این عمل همه گیر و نه چندان آسان برای خودش مراحلی دارد که سعی کردیم در گفتگو با شبنم شادابی متخصص جراحی زیبایی بینی و صورت آنها را بپرسیم.

قیمت های رنگ به رنگ

یکی از اولین گام هایی که مراجع برای جراحی زیبایی انجام می دهد، یافتن پزشک است، گاهی یک دوست انگیزه گزینش پزشک می شود و گاهی هم هزینه. یک پزشک ممکن است برای حراجی زیبایی بینی پنج میلیون تومان بگیرد و پزشک دیگر 15 میلیون تومان. بد نیست که این سوال را مطرح کنیم که چرا قیمت جراحی های زیبایی از یک پزشک تا پزشک دیگر این همه متفاوت است؟

دکتر شبنم شادابی این موضوع را به تجربه پزشک مربوط می داند: «ممکن است شما لباسی را با قیمت بالا از یک برند معروف بخرید و لباسی ارزان را از یک بوتیک و برند ناشناس. چرا ما کفشی را دو میلیون تومان می خریم و کفش دیگری را صد هزار تومان؟ به نظرم هر چه تجربه کار جراح بیشتر و هر چه خوشنام تر باشد، دستمزدش هم بالاتر می رود. اما بعضی جراحان هم هستند که با نهایت دست و دلبازی کار بسیار خوبی ارائه می دهند و هزینه های مناسبی هم دریافت می کنند.»

 

 

جراحی بدون فصل

یکی از اولین سوالاتی که به ذهن می رسد این است که کدام فصل برای جراحی خوب است؟ خیلی ها فکر می کنند تابستان چون هوا خوب است فصل مناسبی برای جراحی است اما عده ای هم معتقدند که فصل سرد برای این عمل مناسب است. دکتر شادابی می گوید: «هیچ فصل خاصی برای عمل جراحی بینی وجود ندارد. در هر فصلی باید مراقبت های خاص آن فصل صورت گیرد. بیمار باید مراقب باشد که در طول دوران نقاهت – حالا در هر فصلی – دچار سرماخوردگی نشود. بنابراین نکته مهم برای جراحی زیبایی بینی، مراقبت های بیمار است و اهمیتی ندارد که در کدام فصل جراحی انجام شود.»

درصد بسیار کمی از جراحی های زیبایی دلیل درمانی دارند و بخش زیادی از عمل ها به خاطر زیبایی صورت می گیرد. دکتر شادابی با تایید این موضوع توضیح می دهد: «درصد پایینی از عمل های زیبایی جنبه درمانی دارند اما اگر کسی بخواهد عمل زیبایی انجام دهد، حتی اگر مشکل تنفسی یا انحراف بینی نداشته باشد – حتما باید روی راه هوایی بینی اش کار شود چون بعد از جراحی، اگر ذره ای انحراف بینی وجود داشته باشد، بیماران دچار مشکلات تنفسی می شوند. بنابراین کسانی که تحت عمل جراحی بینی قرار می گیرند، حتی اگر هم انحراف بینی مختصری داشته باشند، حتما درمان می کنیم که بعد از عمل دچار تنگی تنفس و نفس صدادار نشوند.»

بینی گوشتی بینی استخوانی

یکی از ارکان موفقیت جراحی زیبایی بینی، نوع پوست بینی است و حتما خیلی این جمله را شنیده اید که فلانی بینی اش گوشتی است، اگر عمل کند، خوب در نمی آید. این موضوع کاملا درست است که ضریب موفقیت جراحی بینی های گوشتی بسیار کمتر است. دلیل علمی اش را دکتر شادابی این گونه توضیح می دهد: «وقتی با پوست ضخیم یا اصطلاحا بینی گوشتی در ارتباط هستیم حتما باید مریض را آگاه کنیم که انتظارات شما از جراحی زیبایی بینی باید در چه حدی باشد.

 

این بیمار نباید انتظار داشته باشد که مثل مراجعی نتیجه بگیرد که بینی استخوانی و بلند دارد. این افراد باید به این موضوع کاملا اشراف داشته باشند. با وجود همه صحبت هایی که با بیمار می کنیم، می بینیم که بعد از عمل، خیلی ها نمی توانند بپذیرند که نتیجه دلخواهشان از آب در نیامده است. البته برای بینی های گوشتی تمهیداتی در نظر گرفته می شود که کمتر دچار عارضه شوند. این را باید اضافه کرد که این مراجعان عمدتا نتیجه مثبت تری از بینی اولیه شان می گیرند اما شاید انتظاراتی که نسبت به بینی دارند غیر منطقی باشد.»

طبیعی یا فانتزی؟

یکی از انتظارات علاقه مندان جراح زیبایی، تاکید بر طبیعی بودن بینی است. بسیاری از این افراد شاید انتظاراتی از پزشک داشته باشند که با توجه به فرم بینی شان مقدور نیست. دکتر شادابی می گوید: «اولین سوالی که از بیمار می پرسم این است که چه انتظاری از عمل جراحی دارید؟ مشکلات بینی شما چیست و دوست دارید کجاها اصلاح شود؟ از آنها می پرسم که بینی طبیعی را زیباتر می دانند یا بینی فانتزی را. در کتاب جراحی، این موضوع مطرح می شود که بینی ما نباید «سرجیکال» باشد و بدون این که معلوم شود صاحب آن عمل جراحی کرده، مشکلاتش برطرف شود. اما ایجاد زوایای غیر منطقی، خیلی سربالا کردن بینی یا دادن قوس زیاد به آن از نظر علمی هیچ جایگاهی ندارد.

 

خیلی از بینی هایی که امروزه عمل می شوند از نظر علم جراحی زیبایی، زیبا محسوب نمی شوند اما در فرهنگ ما مردم فکر می کنند که هر چقدر بینی کوچک تر و سربالاتر باشد، زیباتر است. مریض هایی که به من مراجعه می کنند چون نوع عمل جراحی ام را می شناسند، عمدتا کسانی هستند که طرز فکرشان شبیه خودم است. سعی می کنم کسانی را که می خواهند بینی شان خیلی فانتزی باشد، نپذیرم. با این کار هم کار پزشک زیر سوال می رود و هم در دراز مدت این بیماران راضی نخواهند بود. ممکن است مدت کوتاهی مدل بینی شان را دوست داشته باشند اما با افزایش سن و گذشت زمان و وقتی پا به میانسالی می گذارند – به خصوص آقایان – دوست ندارند که کسی بفهمد که در جوانی بینی شان را عمل کرده اند.»

به گفته دکتر شادابی، معمولا این عمل جراحی در سخت ترین حالت بین سه تا چهار ساعت طول می کشد، اما به طور معمول، زمان آن بین یک ساعت و نیم تا سه ساعت است. درصد خیلی کمی از عمل ها بیش از سه ساعت طول می کشد که این موضوع به فرم بینی و شکل جدیدی که پزشک می خواهد ایجاد کند ارتباط دارد. گاهی بیمار خونریزی شدیدی حین عمل دارد که وقت زیادی را صرف هموستاژ و انعقاد خون بیمار می کند.

یکی از نکاتی که در جراحی بینی اهمیت دارد، سن افراد است. گفته می شود که افراد قبل از هجده سالگی و در سن میانسالی بهتر است عمل نکنند اما در این زمینه استثناهایی وجود دارد. دکتر شادابی می گوید: «مسلما هر چه پوست جوان تر باشد، بهتر است. معمولا می گوییم بهتر است این عمل در افراد بالای 17 یا 18 سال انجام شود که رشد اسکلتی صورت فرد کامل شده باشد. انعطاف پوست، پیر نشدن، برخورداری از کلاژن کافی و تناسب با بافت همبندش باعث می شود که پوست بعد از ترمیم اسکلت بینی بتواند خودش را جمع کند. وقتی حجمی از بینی کم می کنیم، پوست پوشاننده بینی باید انعطاف کامل داشته باشد تا بتواند شکل جدیدی به خود بگیرد.

 

اگر پوست، پیر و از بین رفته باشد و بافت های همبندش شل باشد، نمی تواند شکل جدید را بگیرد، در نتیجه دچار افتادگی و تغییرات شکل می شود که خوشایند نیست. البته تمهیداتی هست که می توان به کار برد تا این اتفاق نیفتد. اما بهترین زمان، دوران جوانی است که پوست انعطاف کافی را دارد.»

 

 

من زشتم

گاهی این عمل ها به خاطر نقص واقعی یک عضو نیست و ریشه روانی دارد؛ چیزی که در علم روانشناسی به آن اختلال بدریخت انگاری گفته می شود. در این مورد دکتر شبنم شادابی می گوید: «بعد از ویزیت بیمارانم وقتی می بینم که مشکل زیبایی ندارند و بیشتر به خاطر مشکلات روانی می خواهند عمل کنند، سعی کرده ام که آنها را از عمل منصرف کنم.»

او درباره این که چرا آمار جراحی زیبایی بینی در کشور ما بالاست می گوید: «یک بخش آن به خاطر پوشش ما است، چون بیشتر صورت مان بیرون است و از این طریق قضاوت می شویم بنابراین می خواهیم بدون نقص به نظر برسیم. بینی برجسته ترین عضو صورت است و از نظر علمی ثابت شده که تنها عضوی است که در نگاه اول دیگران را متوجه زیبایی و شرایط زیبایی یک فرد می کند. بنابراین افراد خیلی تمایل به انجام جراحی زیبایی بینی دارند.»

خیلی از ما دیده ایم که افرادی عمل جراحی زیبایی بینی انجام می دهند اما یک یا دو سال بعد دوباره زیر تیغ جراحی می روند، اتفاقی که دلایل متعددی دارد اما مهم ترین دلیل آن جنبه روانی است. نکته ای که این متخصص جراحی زیبایی بینی بر آن صحه می گذارد: «بعضی از افراد بیماری خودناپسندانگاری دارند و به هر شکلی که در بیایند راضی نمی شوند. این اختلال، اختلال بدریخت انگاری بدن نام دارد و شما هر قدر این افراد را زیبا کنید، باز هم توقعات دیگری دارند و فکر می کنند که باید شکل دیگری داشته باشند. عمده افرادی که تقاضای عمل های بعدی را دارند از این دسته هستند اما بعضی بیماران هم هستند که انتظارات ما – به خاطر فرم بینی آنها – برآورده نشده، در نتیجه مجبور می شویم که دوباره عمل کنیم.»

عوارض احتمالی

عمل جراحی زیبایی بینی ممکن است عوارضی همراه داشته باشد، یکی از این عوارض، تغییر صدای فرد و در بعضی موارد کاهش حس بویایی است. به نظر دکتر شادابی معمولا کسانی که از قبل مشکل بویایی داشته اند ممکن است بعد از عمل جراحی این مشکل را به عمل ربط دهند: «عمل جراحی بینی اختلال بویایی ایجاد نمی کند. ممکن است که در چند هفته ابتدایی بعد از عمل به خاطر التهاب و ترمیم مخاط داخلی، مشکل جزئی بویایی وجود داشته باشد اما در دراز مدت قطعا علت این ماجرا جراحی نیست. این افراد عمدتا بیمارانی هستند که سال ها مشکل آلرژی داشته اند.»

او تغییر صدا را بعد از جراحی رد نمی کند: «از راه هوایی بینی تا زیر حنجره، فضا و شکل صورت و سینوس ها در نوع صدا موثر است. تغییرات صدا تا حدی قابل قبول است اما این گونه نیست که بخواهد به شکل پاتولوژیک در بیاید. مثلا تو دماغی حرف زدن می تواند زمینه ژنتیک داشته باشد یا به دلیل تنگ شدن راه هوا یا عدم اصلاح انحراف بینی یا به دلیل اشکال جراحی اتفاق بیفتد.»

کبودی یکی از ماجراهای جراحی زیبایی بینی است، اما چرا عده ای کبودی بیشتری دارند. دکتر شادابی در تشریح این موضوع می گوید: «وقتی دو نفر یک نوع آسیب فیزیکی می بینند ممکن است یکی بیشتر و دیگری کمتر کبود شود اما چون عمل زیبایی بینی، توأمان روی بافت نرم و روی بافت سخت فشار می آورد، این کبودی تا حدودی طبیعی است و معمولا یک هفته تا ده روز بعد از عمل رفع می شود. طول زمان عمل هم مهم است. هر قدر عمل بیشتر طول بکشد، کبودی و تورم بیشتر است و هر چه آسیب به بافت سخت بیشتر باشد، کبودی آن بیمار بیشتر است.»

خان آخر

دوران نقاهت آخرین خانی است که بیمار باید بگذراند. با مراقبت درست تورم بینی زودتر خوب می شود. دکتر شادابی به یک نکته دیگر هم اشاره می کند: «تورم بینی های استخوانی معمولا زودتر رفع می شود و در مقابل، تورم بینی های گوشتی که بافت های همبندشان ضخیم است دیرتر از بین می رود. در واقع این عامل مهمی در روند بهبود بیمار است.»

معمولا ظرف یک ماه تورمی که پاتولوژیک و غیر قابل تحمل است بهتر می شود. این دوره همان دوره ای است که بیماران چسب روی بینی می زنند. دکتر شادابی می گوید که بعد از آن تا شش ماه طول می کشد که فرم بینی مشخص شود اما باز هم نمی توان به صورت قطعی تضمین داد که ظرف شش ماه نتیجه نهایی یک عمل جراحی دیده شود. این موضوع به عوامل زیادی بستگی دارد از جمله مراقبت های بعد از عمل، نوع عمل، نوع بینی بیمار و کاری که روی آن انجام شده، اما این متخصص جراحی زیبایی توصیه می کند؛ اگر کسی بخواهد عمل دیگری انجام دهد و تغییر شکل دیگری روی بینی اش داشته باشد، یک سال صبر کند.

در جراحی زیبایی بینی از شیوه هایی مثل جراحی با لیزر صحبت می شود. دکتر شادابی درباره این روش توضیح می دهد: «لیزر هیچ جایگاهی در عمل جراحی بینی ندارد. تنها کاری که انجام می دهد برش دادن است. یعنی به جای این که با تیغ برش دهیم با لیزر این کار را می کنیم که آن هم به نظر من کار درستی نیست چون اشعه لیزر به بافت های زیرین آسیب می رساند و دلیلی نیست که از لیزر استفاده کرد.»

ملاحظات اخلاقی

از دیرباز درباره علم پزشکی و اخلاق صحبت شده است اما رابطه جراحی زیبایی با اخلاق چیست؟ در این زمینه پزشک کدام ملاحظات اخلاقی را باید رعایت کند؟ دکتر شادابی معتقد است: «به نظر من هیچ چیز مثل صداقت نیست. اگر از اول با بیمار صحبت کنید که چقدر نتیجه عمل موفقیت آمیز خواهد بود و چقدر ممکن است به مشکل بر بخورید خیلی کمک می کند که بیمار توقعات منطقی داشته باشد. پزشک هم باید به توانایی اش واقف باشد و از عمل هایی که نمی تواند و در توانش نیست، پرهیز کند. مسائل خصوصی بیمار باید محفوظ بماند و حتما از سوی پزشکان و همین طور پزشکان جراحی بینی رعایت شود.»

[omidrock]

آبسه لثه چیست و چگونه درمان می شود؟

آبسه و عفونت لثه منجر به درد مداوم و شدیدی در ناحیه پالپ می‌شود 

 

عفونت و آبسه لثه بیماری دردناکی است که یکی از انواع آن، آبسه پریودنتال است. این بیماری دلایل مختلفی مانند عدم رعایت بهداشت دهان دارد. عفونت لثه نشانه هایی مانند تورم دهان دارد و می توان از آن با روش های ساده پیشگیری کرد.

 

آبسه لثه چیست؟

آبسه یک کیسه‌ی حاوی عفونت است که ممکن است در بخش‌های مختلف بدن، شامل قسمت‌های داخلی دهان، ایجاد شود.

در بعضی افراد، آبسه‌ی دندان می‌تواند بخش‌ها و نواحی اطراف دندان را تحت تأثیر قرار دهد. اما گاهی اوقات، آبسه روی خود لثه‌ها تشکیل می‌شود.

آبسه‌ی لثه که با نام آبسه‌ی پریودنتال هم نامیده می‌شود، یک عارضه‌ی دردناک است که می‌تواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد.

بسیار مهم است که نشانه‌های این مشکل را تشخیص دهید تا در صورتی که دچار آن هستید به دندان‌پزشک مراجعه کنید.

 

دلایل آبسه و عفونت لثه

آبسه‌ی لثه به این علت ایجاد می‌شود که باکتری‌های درون دهان منجر به ایجاد عفونت در فضای بین دندان‌ها و لثه‌ها می‌شوند. بعضی آبسه‌های لثه هم ناشی از عدم رعایت بهداشت دهان و دندان هستند.

 

بیماری پریودنتال یک عارضه‌ی التهابی لثه است که وقتی ایجاد می‌شود که پلاک‌ها زیر لثه تجمع پیدا کنند. پلاک یک لایه‌ی نازک بدون رنگ و چسبنده از باکتری‌ها است.

وقتی مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به طور مرتب اتفاق نیفتد این پلاک‌ها از دندان جدا نمی‌شوند و بافت‌های اطراف دچار عفونت می‌شوند و همین، منجر به ایجاد آبسه می‌شود.

 

آبسه‌ی لثه حتی می‌تواند به علت پاکت پریودنتال هم ایجاد شود؛ پاکت پریودنتال فضایی است که در اثر بیماری‌های لثه در اطراف دندان‌ها ایجاد می‌شود.

باکتری‌ها می‌توانند در این فضا زندگی کنند و اگر غذا و پلاک در این فضا محبوس شود، در این صورت باکتری‌ها رشد می‌کنند.

 

وقتی سیستم ایمنی بدن ضعیف باشد هم ممکن است آبسه‌ی لثه ایجاد شود، چون سیستم ایمنی ضعیف این توانایی را ندارد که با عفونت‌ها مقابله کند.

عواملی که می‌توانند سد دفاعی بدن را ضعیف کنند عبارتند از خستگی، استرس، بیماری‌های مزمن.

 

عفونت لثه به خودی خود خوب نمی‌شود و حتماً برای درمان باید به دندانپزشک مراجعه کنید

 

علایم و نشانه‌های آبسه لثه

بعضی بیماری‌های لثه و دهان ممکن است در ابتدا و مراحل اولیه قابل رویت نباشند و نشانه‌های کمی ایجاد کنند؛ اما در مورد آبسه‌ی لثه این‌طور نیست.

آبسه و عفونت لثه منجر به درد مداوم و شدیدی در ناحیه پالپ می‌شود و اگر دهان‌تان را باز کنید و به ناحیه‌ی دچار درد نگاه کنید، احتمالاً می‌توانید تورم و قرمزی را ببینید. نشانه‌های دیگر آبسه‌ی لثه عبارتند از:

حساسیت به غذاها و نوشیدنی‌های گرم یا سرد

درد موقع جویدن

لق شدن دندان

احساس مزه‌ی بد در دهان (به علت عفونت)

تخلیه‌ی عفونت

تب

 

نحوه‌ی تشخیص آبسه لثه

اگر متوجه درد، خرابی، بو و مزه‌ی عفونت در دهان شدید، این نشانه‌ها را نادیده نگیرید و هرچه زودتر به دندانپزشک مراجعه کنید.

دندان‌پزشک احتمالاً بر حسب نشانه‌ها می‌تواند آبسه‌ی لثه (و البته شاید مشکل دیگری) را تشخیص دهد. دندانپزشک لثه‌ها را معاینه می‌کند و به دنبال نشانه‌های عفونت، مانند درد، تورم و قرمزی می‌گردد.

دندان‌پزشک همراه با معاینه‌ی چشمی لثه‌ها، احتمالاً برای شما عکس‌برداری اشعه‌ی ایکس هم می‌نویسد تا بیماری‌های پریودنتال یا دندان دچار عفونت (در نتیجه‌ی عفونت پالپ) را پیدا کند.

 

این عکس همچنین به دندانپزشک کمک می‌کند تا متوجه شود که آیا در اثر این عفونت دچار تحلیل استخوان شده‌اید یا نه.

نشانه‌های آبسه‌ی لثه ممکن است در طول زمان بهبود پیدا کند، اما حتی اگر آبسه باز و تخلیه شد هم باید به دندان‌پزشک مراجعه کنید تا عفونت را درمان کند.

 

به هیچ وجه در مورد درمان آبسه‌ی لثه سستی نکنید

 

درمان آبسه لثه

باید به یاد داشته باشید که عفونت لثه به خودی خود به طور کامل خوب نمی‌شود و حتماً برای درمان باید به دندانپزشک مراجعه کنید.

درمان آبسه‌ی لثه شامل تخلیه‌ی آبسه و برداشتن هرگونه بقایای عفونت در پاکت پریودنتال است. همچنین دندانپزشک برای از بین بردن پلاک‌ها و رسوبات رو و زیر خط لثه از روش‌های پاکسازی عمیق استفاده می‌کند.

 

تخلیه‌ی آبسه برای برطرف کردن عفونت و پیشگیری از عوارض بعدی، بسیار لازم است. تخلیه‌ی آبسه به این صورت انجام می شود که دندانپزشک روی آبسه یک برش ایجاد می‌کند؛ در این فرآیند احتمالاً از مواد بی‌حس‌کننده هم استفاده می‌شود.

 

دندانپزشک بر اساس نتیجه‌ی عکسبرداری تشخیص می‌دهد که تحلیل استخوان ایجاد شده یا نه، و بر اساس میزان تحلیل ایجاد شده شاید دندان را بکشد. البته ممکن است از روش‌هایی برای ترمیم استخوان تحلیل‌رفته یا بافت لثه استفاده کند.

 

آبسه‌ی لثه گاهی ممکن است پالپ دندان، یعنی مرکز دندان را هم تحت تأثیر قرار دهد. پالپ از رگ‌های خونی، عصب و بافت همبند تشکیل شده است. اگر پالپ دچار عفونت شود، ممکن است نیاز به درمان ریشه‌ی دندان داشته باشید تا بخش آسیب‌دیده‌ی دندان خارج شود.

 

درمان دارویی عفونت لثه

علاوه بر درمان‌هایی که ذکر شد، دندانپزشک برای شما یک دوره آنتی‌بیوتیک هم تجویز می‌کند. در صورتی که دندانپزشک به طور کامل نتواند آبسه را تخلیه کند، آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند به کاهش تورم کمک و از عود مجدد عفونت جلوگیری کنند. همچنین می‌توانند مانع انتشار عفونت به دیگر نواحی بدن شوند. اگر درد دارید برای شما مسکن تجویز می‌شود.

هیچ راهی برای درمان کامل عفونت لثه در منزل وجود ندارد. برای کاهش درد و حساسیت تا زمانی که بتوانید به دکتر مراجعه کنید، دهانتان را با آب‌نمک گرم بشویید.

 

بهداشت خوب دهان و دندان برای پیشگیری از آبسه‌ی لثه لازم است

 

عوارض آبسه لثه

به هیچ وجه در مورد درمان آبسه‌ی لثه سستی نکنید، چون اگر بدون درمان رهایش کنید، عفونت به عمق بافت لثه نفوذ می‌کند و دندان‌ها و استخوان‌های اطراف را هم درگیر خواهد کرد.

این موضوع منجر به افزایش درد و تورم می‌شود. حتی ممکن است عفونت به بخش‌های دیگر صورت و بدن هم سرایت کند.

 

در موارد نادر، انتشار عفونت لثه و ورود آن به جریان خون منجر به بروز عارضه‌ای خطرناک به نام سِپسیس یا عفونت خون می‌شود که نشانه‌های آن عبارتند از:

دمای بالای 38 درجه‌ی سانتیگراد

مشکل در تنفس

درد شکمی

ضربان قلب بالا

مشکلات رایج و بیماری های دیگر لثه را اینجا بخوانید.

 

پیشگیری از آبسه لثه

بهداشت خوب دهان و دندان برای پیشگیری از آبسه‌ی لثه لازم است. باید به طور منظم، دندان‌ها را مسواک بزنید و نخ دندان بکشید.

دو یا سه بار در طول روز، به خصوص بعد از غذا، مسواک بزنید. این کار باعث کاهش تجمع پلاک‌ها روی دندان و زیر خط لثه می‌شود. استفاده از نخ دندان حداقل یک بار در روز هم باعث برطرف شدن پلاک‌ها و بیرون آمدن غذاها از بین لثه‌ها می‌شود.

 

به طور مرتب به دندانپزشک مراجعه کنید و هر شش ماه از خدمات دندانپزشکی برای نظافت اساسی و حرفه‌ای دندان‌ها استفاده کنید. وقتی به طور منظم به دندانپزشک مراجعه کنید، او می‌تواند بهداشت دهان و دندان شما را کنترل کند، و خیلی سریع و پیش از گسترش بیماری‌ها متوجه حضور آن‌ها شود و درمان را آغاز کند.

 

منبع:nabzema.com

[omidrock]

همه چیز درباره لمینت دندان

بعد از انجام لمینیت بیمار باید بهداشت دهان را کاملا رعایت کنند

 

لمینت دندان (لامینت) یا ونیر لایه‌ای از مواد همرنگ دندان یا مواد سفید رنگ هالیوودی است که برای اصلاح فرم، شکل، رنگ و طول دندان‌ها یا بستن فاصله بین دندان‌ها و درمان دندان‌های شکسته روی دندان قرار داده می‌شود. 

 

لمینت دندان (هم لمینت سرامیکی و هم لمینت کامپوزیت دندان ) لایه ای است همرنگ دندان ها ، که برای اصلاح رنگ و یا اصلاح طرح دندان ها استفاده میشود. این روزها این درمان یکی از رایج ترین درمان های ترمیم زیبایی دندانپزشکی به شمار میرود.

شما در این درمان زیبای مطابق میل خود می توانید رنگ و فرم دندان های خود را انتخاب کنید.

 

برای انجام لمینیت شرایط خاصی لازم است. برای درمان زیبایی شرایط فک و لثه باید مطلوب باشد. که این شرایط را دکتر دندانپزشک تشخیص می دهد که بیمار شرایط مطلوب برای این درمان را دارا می باشد یا نه. 

احیاناً اگر بیماری مشکل فکی یا تحلیل لثه یا نیاز به ارتودونسی داشته باشد برای انجام این درمان مناسب نمی باشد. 

بیماری که از هر لحاظ برای درمان لمینیت مناسب باشد. در طی دو مرحله این درمان انجام می شود. ابتدا بیمار در جلسه اول با تراش دندان ها در حد چند میل و بدون آسیب به دندان تراش خورده می شود و بعد از آن مرحله قالبگیری انجام می شود.

 

مرحله دوم، مرحله لابراتوار دندان می باشد که توسط لابراتوار انجام می شود. لمینت دندان یک پوسته بسیار نازک از جنس سرامیک می باشد که همان جنس دندان طبیعی است و بسیار مقاوم که کاملا شبیه دندان طبیعی است و تک به تک ساخته می شود که بعد از ساخته شدن دندان ها توسط لابراتوار با مواد مخصوص به دندان های اصلی چسبانده می شود که چسب بسیار مقاوم و توسط اشعه uv انجام می شود.

 

لمينت دندان سرامیکی از جنس سرامیک یا در اصطلاح عامیانه تر از جنس چینی هستند

 

بعد از انجام لمینیت بیمار باید بهداشت دهان را کاملا رعایت کنند. از فشار زیاد یا ضربه زدن به دندان خود داری کنند. نخ دندان حتما باید استفاده شود هر ۶ماه یکبار برای چکاپ به دکتر خود مراجعه کنند. شما به راحتی می توانید غذا میل کنید. بدون فشار به دندان های زیری و دندان های لمینت شده، بر عکس کامپوزیت هیچ تغییر رنگی ندارند از شفافیت فوق العاده برخوردار می باشد و شما می توانید با خیالی آسوده و بدون آسیب به دندان ها از لمینت برای مرتب کردن و تغییر فرم دندان استفاده کنید. لمینیت یکی از بهترین درمان های زیبایی می باشد.

 

در صورت آسیب رسیدن به لمینیت یا شکسته شدن قابلیت تعویض آن وجود دارد و به هر دلیلی بر روی لمینیت ها تغییر رنگ به وجود آید می توان با یک پالیش به شکل اولیه خود باز گردد و شفاف و براق گردد. گاهی بر اثر ضربه یا فشار ممکن است لمینیت ها از روی دندان ها جدا شود که می توان با مراجعه به پزشک، به چسباندن دوباره آن اقدام کرد. در لمینیت دندان با مشاهده هر گونه التهاب یا قرمزی لثه برای چکآپ مراجعه کنید تا از سلامت لثه های خود مطمئن شوید.

 

دندان قروچه میتواند باعث شکستگی های لمینت شود

 

انواع لمینت دندان:

لمینیت ها (ونیرها) دو نوعند :

لمینت سرامیکی دندان (روش غیر مستقیم) : این لمينت دندان سرامیکی از جنس سرامیک یا در اصطلاح عامیانه تر از جنس چینی هستند. دارای ظاهری زیباتر بوده، ثبات رنگ بیشتری داشته و نسبت به لمینت های کامپوزیتی مقاوم ترند. این ونیرها پس از قالب گیری در لابراتوار ساخته میشوند. هزینه ی لمینت دندان با این روش در مقایسه با روش دیگر بیشتر است.

 

لمینت کامپوزیتی (روش مستقیم ) : در مقابل لمینت سرامیکی، كامپوزيت دندان قرار دارد که نسبت به لمینت سرامیکی تراش کمتری به دندان داده میشود (و حتی در مواردی که شرایط دندانی مناسب باشد بدون تراش انجام میشود) ، میزان پایش پذیری (براق تر شدن سطح) و عبور نور کامپوزیت دندان بیشتر است و تنوع رنگ بیشتری داشته (پس میتواند کاملا همرنگ  دندانهای دیگر باشند). همچنین قیمت لمینت دندان با این روش ارزان تر از روش دیگر است.

 

چه افرادی نمیتوانند از لمینت دندان استفاده کنند؟

یکی از شرایط مهمی که هست نبودن عادت های دهانی بیمار است که دندان قروچه میتواند باعث شکستگی های لمینت شده و به مرور زمان به آن آسیب وارد کند.

کسانی که پوسیدگی های وسیع روی دندانهایشان دارند. در این صورت انجام لمینت سرامیکی دندان و کامپوزیت دندان برای این افراد به بعد از برطرف کردن پوسیدگی یا عفونت لثه هایشان موکول میشود.

 

کسانی که سایش مینای دندان شدیدی دارند و بافت مینای دندان آنها کافی نیست. برای این گونه افراد معمولا به جای لمینت دندان مجبور به استفاده از انواع روکش دندان هستیم.

خیلی‌ها لمینت دندان را با ایمپلنت دندان اشتباه می‌گیرند در صورتیکه این دو کاملا از یکدیگر مجزا هستند و برای موارد خاص خودشان به کار می‌روند. ایمپلنت یک روش کاشت دندان به جای دندان‌های کشیده شده است در حالی که لمینت به منظور زیباسازی و فرم‌دهی به بد شکلی‌ها و بد رنگی‌های دندان استفاده می‌شود.

 

 

لمینت دندان بسیار نازک است 

 

نازکی لمینت دندان چقدر است؟

لمینت دندان بسیار نازک است. پوست تخم مرغ یا لنزی بسیار نازک را در نظر بگیرید. لمینت دندان دقیقا مشابه آن ها بسیار نازک بوده و در عین ظرافت باعث حفظ مینا و عملکرد دندان میشود.

 

از جمله عوارضی که برای درمان لمنیت هست شامل:

1 - حساسیت های مدت دار بعد از درمان :

درمان لمینت هم مانند بقیه ی درمان های ترمیم دندان با حساسیت گرما و سرما روبروست و بعداز مدت زمانی این حساسیت از بین می رود.

 

2 - شکستگی دندان لمینت شده:

برای اینکه طول عمر دندان درمان شده بالا رود باید فرد از ابتدا شرایط درمان را داشته باشد و به درستی انتخاب گردد و به بیماری های دهانی دچار نباشد تا از شکستگی دندان کاهش یابد و یکی از عواملی که طول عمر دندان را بالا میبرد نخوردن غذاهای سفت و گاز زدن های سخت بوده . اگر دندانی که درمان شده است و به علت های متفاوت با پریدگی و شکستگی همراه شود میتوان در ترمیم کردن آن با لمینت های سرامیکی و یا کامپوزیتی آن را اصلاح کرد.

 

3- غیرقابل بازگشت بودن

به علت تراش  دندان امکان برگشت به حالت اولیه ممکن نیست. ( امکان برداشتن لمینت)

 

4 - تغییر رنگ لمینت:

با خوردن نوشیدنی ها و غذاهای رنگدار و کشیدن قلیان و سیگار و خوردن چای و قهوه در مرور زمان به تغییر رنگ دادن لبه های دندان منجر شده و هرچقدر که این مواد بیشتر مصرف میشوند تغییر رنگ دندان نیز بیشتر شده و تاثیر بیشتری میگذارد و با کم کردن خوردن این مواد رنگی به سلامت دندان خود اهمیت داده و از تغییر رنگ آن پیشگیری کرده.

 

لمینت به عنوان پوششی است که فقط روی دندان را در بر گرفته 

 

طول عمر دندان لمینت شده

در بیشتر موارد افراد سوال میکنند که ممکن است لمینت از دندان جدا شود و یا در مرور زمان پوسیده شود که باید گفت لمینت که به درستی نصب شود و طراحی دقیقی داشته باشد هیچوقت از دندان جدا نمیشود ولی اگر به درستی نصب و طراحی نشود احتمال جداشدنش وجود داشته.

 

اگر محیط دهان با تغییرات گرما و سرما روبرو شود باعث جداشدن لمینت شده و باید کارهای مراقبتی لازم را انجام داد تا از آسیب رسیدن به آن جلوگیری گردد. از گاز زدن و جویدن ته دیگ ها و میوه های سفت باید خودداری کرد و مراقبت های لازم انجام گیرد تا عمر لمینت دندان افزایش پیدا کند. 

دندانی که روی آن ترمیم لمینت انجام شده به همان اندازه پوسیده میشود که دندان طبیعی میپوسد و به همان اندازه که به دندان طبیعی اهمیت بهداشتی داده میشود باید به دندان درمان شده نیز داد تا سالم بماند.

 

لمینت به عنوان پوششی است که فقط روی دندان را در بر گرفته و اگر بهداشت دهان رعایت نشود باعث ایجاد پلاک میکروبی در آن شده و پوسیده شود و باید آن را از پشت ترمیم کرد.

 

مزایای انجام لمینت:

بکار گذاشتن این پوسته روی دندان از پوسیدگی و خراب شدنش جلوگیری کرده و برخلاف روکش های سرامیکی که دور تا دور دندان تراشیده میشود و بخش زیادی از دندان را از بین میبرند برای بکار گذاشتن این پوسته روی دندان ها مقدار کمی از آن تراشیده شده و باقی آن دست نخورده باقی می ماند و یکی از موارد قابل توجه برای این درمان ماندگاری رنگ این دندان بوده که بسیار مداوم بوده و برخلاف ظاهر نازک آن بسیار مقاوم است و با رعایت کردن بهداشت دهانی طول عمر بیشتری را پیدا خواهد کرد.

 

گردآوری:بخش سلامت و بهداشت بیتوته

[omidrock]

حقایقی جالب در مورد بینی

برترین ها - ترجمه از هدی بانکی: بینی ما در کنار چشمها و دهان‌مان، نقاطی از صورت‌مان هستند که از راههای زیادی هویت‌ ما را نیز نشان می‌دهند. بینی از جلو و از پهلو به میزان زیادی قابل رویت است و در خیلی از موارد می‌توانیم از روی اندازه و فرم بینی، قومیت را مشخص کنیم. عملکردهای مهم و حیاتی اعضای صورت کاملا مشخص‌اند اما وقتی پای بینی به میان می‌آید، چیزهایی فراتر از آنچه به چشم می‌رسد وجود دارند که جالب است بدانید.

بینی شما، کانال اصلی تنفس‌تان است

بینی و دهان به عنوان راههایی برای ورود هوا به ریه‌ها و خروج هوا از آن عمل می‌کنند. در تنفس نرمال، بینی اصلی‌ترین راه تنفس است. حتی در ورزش‌های تند و شدید که تنفس دهانی انجام می‌شود، باز هم مقداری هوا از بینی عبور می‌کند. علی رغم این حقیقت که دهان، کانال بزرگ‌تری است اما وقتی بینی‌مان می‌گیرد یا مسدود می‌شود بسیار احساس ناراحتی می‌کنیم.
تنفس از راه بینی در نوزادان اهمیت زیادی دارد چون تقریبا تمام مدت باید از راه بینی نفس بکشند.

این ویژگی منحصربفرد به وضعیت قرار گرفتن حلق‌شان مربوط می‌شود که به آنها اجازه می‌دهد همزمان بدون اینکه خفه شوند، هم نفس بکشند و هم شیر بخورند. این اتفاقی است که برای بچه‌های بزرگ‌تر یا بزرگسالان روی نمی‌دهد و آنها مجبورند تنفس را متوقف کنند تا ببلعند.

بینی نقش مهم دیگری نیز در تنفس دارد. یک مکانیسم عصبی رفلکسی وجود دارد که بینی را به ریه‌ها مرتبط می‌کند و به آن رفلکس بینی ریوی می‌گویند. با باز شدن بینی، ریه‌ها نیز باز می‌شوند و با بسته شدن بینی، ریه‌ها نیز جمع می‌شوند. درک این مکانیسم زمانی که به سختی نفس می کشیم یا وقتی که در اثر ورزش، تنفس بسیار تند می‌شود اهمیت زیادی پیدا می‌کند. دلیل اینکه بعضی از ورزشکاران تراز اول حین ورزش از استریپ بینی برای باز نگه داشتن آن استفاده می‌کنند.

بینی شما هوایی را که تنفس می‌کنید مرطوب می‌کند

بینی، هوایی که تنفس می‌کنیم را پردازش می‌کند تا آن را برای ورود به حلق و ریه‌ها آماده کند، چون بینی و حلق تحمل هوای خشک را ندارند. وقتی هوای گرفته شده از بینی عبور می‌کند، مرطوب و نمدار شده است و ساختار چند لایه‌ای پیچیده‌ای به نام توربینیت‌های داخل بینی این کار را انجام می‌دهند.

حالا دیگر می‌دانید چرا وقتی برای مدتی طولانی با دهان نفس می‌کشید، در حلق‌تان احساس خشکی می‌کنید. چون هوایی که گرفته‌اید در بینی مرطوب نشده است.

بینی شما هوایی که تنفس می‌کنید را تمیز می‌کند

هوایی که تنفس می‌کنیم همه چیز دارد! از اکسیژن و نیتروژن گرفته تا گرد و غبار و آلاینده‌ها و آلرژن‌ها و دود و باکتریهای و ویروس‌ها و حشرات ریز و کلی چیزهای دیگر! بینی کمک می‌کند هوایی که فرو می‌بریم تمیز شود. روی سطح بافت بینی، مخصوصا در توربینیت‌ها، سلول‌هایی با اندامک‌های زیر و مو مانند به نام سیلیا وجود دارند که خیلی از ذرات بد را گیر می‌اندازند و روی موکوس می‌نشانند و تدریجا وارد حلق می‌کنند تا از آنجا بلعیده شوند. معده‌ی ما خیلی بهتر از ریه‌های‌مان می‌تواند این ذرات بد را تحمل کند.

بینی شما دمای هوایی که تنفس می‌کنید را تنظیم می‌کند

ریه‌ها و حلق ما همانطور که هوای خشک و آلوده را دوست ندارند، هوای خیلی گرم یا خیلی سرد را نیز دوست ندارند. عبور هوا از بینی اجازه می‌دهد دمای این هوا نزدیک به دمای بدن شود و بافت‌ها خیلی بهتر بتوانند تحملش کنند. گرم کردن هوای سرد، خیلی معمول‌تر از سرد کردن هوای گرم است زیرا انسان بیشتر وقت‌ها در محیط‌هایی با دمای پایین‌تر از دما بدن قرار دارد تا برعکس. یکی از آشکارترین نمودهای گرم و مرطوب کردن هوا توسط بینی، آبریزش بینی است که در هوای سرد دچارش می‌شویم و نتیجه‌ی تقطیر رطوبت در بینی در مواجهه با هوای سرد است.

بینی شما از شما محافظت می‌کند

در بالای بینی تعداد زیادی سلول عصبی وجود دارد که بو را شناسایی می‌کنند. برای اینکه بو بکشیم، هوایی که تنفس می‌کنیم باید آنقدر در بینی بالا کشیده شود که با این عصب‌ها تماس پیدا کند. وقتی سرما می‌خوریم یا آلرژی داریم، به سختی می‌توانیم هوا را به این گیرنده‌ها برسانیم، بنابراین توانایی بویایی‌مان افت می‌کند.

بو، نقش مهی در چشایی دارد. ما چهار مزه‌ی اصلی داریم: تلخ، ترش، شیرین و شور. تمام تشخیص‌هایی که ما در مورد مزه‌ها می‌دهیم در واقع با بو مرتبط‌ اند، بنابراین وقتی توانایی‌مان در بو کشیدن ضعیف می‌شود، مزه‌ی غذاها را نیز به خوبی احساس نمی‌کنیم.

حس کردن بو فقط جنبه‌ی لذت بردن ندارد؛ بلکه به امنیت ما نیز کمک می‌کند. ما برای شناسایی دود، غذای در حال سوختن و برخی از گازهای سمی نیز به حس بویایی‌مان نیاز داریم. افرادی که حس بویایی خود را از دست می‌دهند به آلارم‌ها و هشدارهایی برای گازهای و بوهای خطرناک نیاز دارند و باید مراقب آنچه می‌خورند باشند.

بینی شما صدای‌تان را خوش آوا می‌کند

چیزی که وقتی دیگران صحبت می‌کنند و می‌خوانند می‌شنویم تا حدود زیادی به ساختار تولید رزونانس در بینی و حلق‌شان مرتبط است. صدا در حنجره تولید می‌شود اما این صدا واقعا زنگ‌دار است. رسایی و آوای خوش ِ صدا توسط چگونگی پردازش آن در بالای حنجره تعیین می‌شود که در بینی و حلق روی می‌دهد. این همان اصلی است که یک پیانوی زمینی را از یک پیانوی اسباب بازی متمایز می‌کند. صدای تودماغی که هنگام سرماخوردگی یا آلرژی پیدا می‌کنیم به دلیل از دست دادن همین رزونانس در بینی است زیرا هوا نمی‌تواند از بینی عبور کند.

نمی‌توانیم وقتی از بینی صحبت می‌کنیم پای سینوس‌ها را وسط نکشیم! سینوس‌ها نقش‌های مهم و مثبت زیادی دارند. سینوس‌ها حفره‌هایی پُر از هوا در استخوان جمجمه و صورت هستند که سر را سبُک‌تر کرده و مانند کیسه‌ی هوا برای محافظت از مغز و چشمها در برابر آسیب عمل می‌کنند.

سینوس‌ها در رزونانس صدای ما نقش دارند و به کنترل مقدار نیتریک اکسید در بدن و ریه‌ها نیز کمک می‌کنند. البته پرداختن به اهمیت بالقوه‌ی نیتریک اکسید نیاز به یک مقاله‌ی مفصل دارد اما در این حد بدانید که نقش مثبتی در تنفس و عملکرد ایمنی ایفا می‌کند.

بینی‌ شما کمک‌تان می‌کند جفت خود را پیدا کنید

چگونگی ارتباط عملکردهای بدن ما با فعالیت‌های جنسی و تولید مثل‌مان شگفت انگیزند. بینی از طریق سیستم بویایی نقش مهمی در ادراک‌های جنسی ما دارد. وقتی به در نزدیکی افراد هستیم، حس بویایی کمک بزرگی در شناسایی افراد به ما می‌کند. بوی خاص عطر و اودکلن افراد یا رایحه‌ی شامپو یا صابونی که استفاده کرده‌اند می‌تواند در تحریک جنسی واقعا موثر باشد. بوی عرق بدن انسان، تاثیر مستقیم بر گیرنده‌های جنسی در مغز دارد و از دست دادن حس بویایی موجب کاهش تمایل جنسی بشود.

یک موضوع جالب و بسیار بحث برانگیز دیگر، تاثیر فرومون‌هاست که در تولید مثل حیوانات و ادراک جنسی و تحریک جنسی انسان نقش بسیار مهمی دارد. وجود اندام کمکی کوچکی در بینی به نام اندام ژاکوبسون نیز بسیار شگفت انگیز است. این عضو غضروفی به سیستم بویایی مرتبط است و برخی آن را حس ششم می‌دانند. اندام ژاکوبسون در بخش پائینی دیوارهٔ میانی حفره‌ی بینی یا در سقف دهان قرار گرفته‌است و تقریبا در تمام جانوران از جمله دوزیستان قرار دارد.

در خیلی از حیوانات مانند سگ‌ها و جوندگان، اندام ژاکوبسون مهم است اما در انسان، این عضو تا حدود زیادی بدون کاربرد است، یعنی عملکردی ندارد یا مانند باقیمانده‌ای از دوران کهن عمل می‌کند مانند دُم. اما برخی از دانشمندان عقیده دارند اندام ژاکوبسون هنوز هم در فرومون و سایر ارتباط‌های شیمیایی نقش دارد.

بیشتر ما توجهی به بینی خود نداریم مگر اینکه ما را به دردسر بیندازد، اما بدون تردید یکی از همه فن حریف‌ترین و پیچیده‌ترین اندامها در بدن انسان است.

منبع: clevelandclinic

[omidrock]

همه چيز درباره دندان عقل (جراحی و مراقبتهای بعد از جراحی)

دندان عقل دیرتر درمی‌آید با زاویه خارج شده یا دچار پوسیدگی می‌شود 

 

سومین دندان آسیا را دندان عقل می گویند. از انجاییکه این دندان حدوداً در 17 سالگی  و همزمانی آن با بلوغ عقلی است، به همین علت آن را دندان عقل نام داده اند. چهار دندان عقل در 2 فک هر انسان وجود دارد که در واقع آخرین دندان ها در قوس فکی هستند.

این دندان ممکن است در برخی افراد رشد نکند. زیرا جوانه‌های دندان عقل در بعضی افراد در زمان جنینی تشکیل نمی‌شود.

 

به دلایلی، مانند: ارثی، بیماری‌های دوران کودکی، کم خونی و راشیتیسم، عدم هماهنگی رشد استخوان فک با اندازه دندان‌ها دندان عقل در داخل فک، نهفته می‌مانند؛ اگر قسمتی از تاج دندان عقل  به طور ناقص در دهان ظاهر ‌شود، در این صورت به آن دندان عقل، نیمه نهفته گفته می‌شود.

 

اگر فک برای دندان عقل جا نداشته باشد یا پوسیدگی ایجاد شده باشد و ترمیم به نفع دندان نباشد، دندان جراحی یا کشیده می‌شود.

از آنجا که دندان عقل دیرتر درمی‌آید، با زاویه خارج شده یا دچار پوسیدگی می‌شود و معمولا در فک، جایی برای رویش آن وجود نداشته و نقش زیادی هم در جویدن ندارد، لازم است از حفره دهان خارج شود.

 

چهار دندان عقل در 2 فک هر انسان وجود دارد 

 

در این موارد، دندان عقل باید از طریق جراحی خارج شود:

ایجاد عفونت لثه پوشاننده روی دندان

ایجاد پوسیدگی برای دندان جلویی

بر هم زدن نظم دندان قدامی و روی هم آوردن آنها

ایجاد مسیر بد برای کارهای پروتزی

 

روش کشیدن دندان عقل چگونه است؟

بعد از تزریق بی‌حسی، در صورتی که دندان عقل کاملاً رویش یافته باشد و تاج دندان به طور کامل مشخص باشد، روش درآوردن آن مانند سایر دندان ها است. ولی دندان‌های نهفته و نیمه نهفته را به روش جراحی از دهان خارج می‌کنند. کشیدن دندان عقل در سنین نوجوانی راحت‌تر انجام می‌شود؛ چون استخوان اطراف دندان ضخامت و استحکام کمتری دارد.

 

آمادگی برای جراحی :

ممکن است مجبور شوید چند روزی از محل کار خود یا مدرسه مرخصی بگیرید تا زمان کافی برای استراحت داشته باشید. قبل از جراحی به اندازه کافی خواب و استراحت داشته باشید آرامش خودرا حفظ کنید و در صورتی که اضطراب دارید پس از مشورت با جراح ـ قبل از جراحی از قرص های آرام بخش استفاده کنید.

 

آمادگی لازم جهت انجام یک جراحی نیم ساعته را داشته باشید اگر دندان شما رویش یافته باشد بدون ایجاد برش جراحی روی لثه کشیده می شود. در صورتی که دندان شما نهفته با نیمه نهفته باشد ، برش لثه لازم خواهد بود. سپس جراح ، استخوان فک را برداشته و گاهی دندان را هم تکه تکه می کند تا به آسانی خارج شود. برای به هم رساندن لبه های برش از بخیه استفاده می شود.

 

از جمله عوارض شایع در کشیدن دندان عقل می‌توان نفوذ به سینوس ماگزیلا اشاره کرد

 

بعد از جراحی :

جراح نسخه ای برای تسکین درد و در صورت لزوم آنتی بیوتیک و دستوراتی برای بهبودی در خانه به شما خواهد داد. در طی چند روز بعد فعالیت خود را محدود کنید و بیش تر به استراحت بپردازید تا روند بهبود تسریع شود. بعد از جراحی حفره ای در محل جراحی باقی می ماند که نیاز به تمیز کردن دارد تا زمان ترمیم کامل این حفره ممکن است شما احساس ناخوشایندی در دهان خود داشته باشید.

 

بعد کشیدن دندان عقل: 

از یک بسته یخ بر روی صورت خود برای جلوگیری از تورم و یا تغییر رنگ پوست استفاده کنید.

از گرمای مرطوب برای فک دردناک خود استفاده بکنید.

دهان خود را به آرامی باز و بسته کنید تا فک تان تمرین کند.

غذاهای نرم مثل پاستا، برنج و یا سوپ بخورید.

مقدار زیادی مایعات بنوشید.

مسواک زدن دندان هایتان از روز دوم شروع کنید.

داروهایی که پزشک شما برای تسکین درد یا تورم تجویز می کند را حتما بخورید.

اگر تب دارید یا اگر درد یا ورم شما بهبود نیافت،با پزشک خود تماس بگیرید.

چیزی را میک نزنید چون می تواند لخته خون را بکند.

دهانتان را خشن آبکشی نکنید ممکن است پزشک شما شستشو را به آرامی با آب شور پیشنهاد کند.

خوراکی های سفت، ترد و یا چسبناک نخورید که ممکن است زخم های شما را خراش دهد.

سیگار نکشید سیگار کشیدن می تواند التیام شما را کند کند.

 

دندان‌های نهفته و نیمه نهفته عقل را به روش جراحی از دهان خارج می‌کنند

 

عوارض کشیدن دندان عقل :

از جمله عوارض شایع در کشیدن دندان عقل می‌توان به خونریزی‌های شدید، آسیب به اعصاب و مهم تر از همه نفوذ به سینوس ماگزیلا اشاره کرد.

سینوس ماگزیلا حفره ی بزرگی است که در بالای دندان عقل فک بالا قرار دارد و گاهی ممکن است با کشیدن دندان، حفره‌ای به قطر ۱ میلیمتر تا حدود ۱ سانتیمتر در محل کشیدن ایجاد شود که اگر قطر آن کمتر از ۲ میلیمتر باشد خود به خود ترمیم می‌شود، ولی اگر قطر آن بیشتر بود، نیاز است پزشک متخصص لثه یا فک و صورت از طریق تکنیک Flap آن را ترمیم کند.

 

موکول نمودن خارج کردن دندانهای عقل به سنین سالمندی

ممکن است مشکلات ذیل را به همراه داشته باشد:

با افزایش سن ریشه‌ها قطورتر شده و ممکن است کشیدن دندان را سخت تر کند.

التیام ضعیف تر بعد از کشیدن دندان به دلیل عدم انعطاف کافی استخوان فک و روند کند ‌ترمیم استخوان و مخاط

پوسیدگی دندانهای مجاور

احتمال فک جوش شدن دندان

احتمال شکسته شدن استخوان در افراد پیر در حین جراحی و درآوردن دندان

کاهش تحمل بیمار به دلیل شرایط سنی و درمانهای پزشکی از قبیل مصرف داروهای قلبی ، ریوی و غیرو.

 

[omidrock]

دندانپزشک خوب کیست؟

کیفیت درمان مهمترین اصل یک درمان خوب در دندانپزشکی است

چگونه می توانیم یک دندانپزشک خوب و با قیمت مناسب پیدا کنیم؟
دندانپزشکی علاوه بر اینکه یک شاخه پزشکی و علمی می باشد ، یک شغل مهارتی و خدماتی نیز محسوب می شود. در حقیقت یک دندانپزشک خوب و ماهرعلاوه بر اینکه از نظر علمی باید در سطح بالایی باشد بلکه از نظر توانایی- مهارتی، به نوعی باید دستان هنرمندی جهت انجام درمان های ظریف و دقیق دندانپزشکی داشته باشد .در کنار این توانمندی ها استفاده از دستگاه های پیشرفته و مدرن و همچنین استفاده از مواد درجه یک، عوامل موثری در جهت تعیین یک دندانپزشک خوب می باشد.

 

قطعأ یکی از دغدغه های مردم برای مراجعه به دندانپزشکی قیمت درمان می باشد لذا باید به این نکته توجه داشته باشید که نباید به صرف اینکه قیمت درمان شما برایتان پایین تر تمام شود به هر مرکزی مراجعه نمایید. کیفیت درمان که مهمترین اصل یک درمان خوب در دندانپزشکی است، هیچ گاه نباید نادیده گرفته شود.

 

همه مردم از اینکه بتوانند کالاهایی را به ارزان ترین قیمت ممکن بخرند بسیار خوشحال می شوند در صورتی که باید به این نکته مهم توجه داشته باشند که درمان دندانپزشکی مانند خرید کالا نبوده و نیست بلکه عوامل مختلفی در تعیین قیمت آن تأثیرگذار است.

 

بنابراین به جای اینکه بخواهیم به دنبال ارزان ترین دندانپزشک بگردیم، بهتراست به دنبال یک دندانپزشک خوب و با قیمت مناسب باشیم. باید این نکته را مد نظر قرار داد که با یک درمان ارزان قیمت و بی کیفیت قطعأ درمان دندانمان با مشکلاتی روبرو خواهد شد، که در آن صورت ناچار هستیم با هزینه چند برابری نسبت به زمانیکه می توانستیم در ابتدا درمان را انجام دهیم، اقدام به رفع مشکل و درمان مجدد کنیم.
 
نکاتی که باید در جهت یک درمان خوب و با کیفیت و قیمت مناسب مد نظر قرار دهیم عبارتند از:
مکان دندانپزشکی یکی از نکاتی است که بسیار حائز اهمیت می باشد که افراد باید مد نظر قرار دهند که آیا باید به مکان های عمومی مانند درمانگاه ها و کلینیک ها مراجعه نمایند یا به مطب های خصوصی؟

تصور عموم مردم بر این است که درمانگاه ها و کلینیک ها قیمت مناسب تری نسبت به مطب های دندانپزشکی دارند درصورتیکه این باورکاملا اشتباه است، به این دلیل که درکلینیک های عمومی مقدار کمی از هزینه دریافتی از بیماران به دندانپزشک پرداخت می شود و مبلغ بیشتری از هزینه ی درمان به اشخاص دیگری که در آن مجموعه سهام دار و یا مالک هستند تعلق می گیرد، به همین دلیل هزینه های کلی کلینیک ها  بالاتر از مطب شخصی می باشد که شما فقط با یک نفر سرو کار دارید.

دومین نکته درجهت مراجعه به مطب های دندانپزشکی به جای کلینیک ها این است که در مطب خصوصی یک پزشک درمان شما را انجام می دهد و هر زمانی که درمان شما به مشکل بر خورد کند یا نیاز به مشاوره و ویزیت دوره ای داشته باشید، در همان مطب، دندانپزشکی شما را ویزیت می کند که در مراجعات قبلی این کار را انجام داده است.

در صورتیکه در کلینیک ها،  عموما " به دلیل جابجایی دندانپزشکان " بیشتر مواقع در مراجعات بعدی شما اصلا آن دندانپزشک را که دیگر با آن مرکز همکاری ندارد پیدا نخواهید کرد و دندانپزشک جایگزین هم مسؤلیت درمان دندانپزشک دیگری را قبول نمی کند . پس بهترین گزینه برای انجام یک درمان خوب و ماندگار پیدا کردن یک مطب شخصی است که در آن یک دنداپزشک با نمونه کار و  سابقه کاری خوب آماده خدمات رسانی با کیفیت به شما باشد
 

بهترین گزینه برای انجام یک درمان خوب پیدا کردن مطب شخصی دندانپزشک است

 
برای پیدا کردن یک مطب خوب باید به نکات ذیل توجه داشته باشید:
اولین نکته که بسیار حائز اهمیت می باشد این است که دندانپزشکی که در یک مطب فعالیت می کند  باید سال های کاری خود را در همان مطب گذرانده باشد، و به تازگی آن مطب را تأسیس نکرده باشد ، علاوه برآن از مراکز درمانی نزدیک آن مطب راجع به اینکه کدام پزشک بهتر می باشد می توان پرس و جو و تحقیق به عمل آورد.

به عنوان مثال می توان از داروخانه ها وآزمایشگاه های نزدیک سراغ یک دندانپزشک خوب و ماهر را گرفت، همچنین از طریق دوستان و آشنایانی که سال هاست به یک دندانپزشک مراجعه می کنند و از نتیجه درمان هایشان راضی هستند می توان پرس وجو کرد.

امروزه با پیشرفت تکنولوژی می توان از طریق جستجو در اینترنت و وبسایت ها به رزومه کاری یکدندانپزشک و نظرات مردم راجع به آن تحقیق به عمل آورد.

بعد از پیدا کردن یک دندانپزشک خوب و ماهر، چگونه باید تشخیص دهیم که قیمت های آن مطب مناسب هستند یا خیر ؟
با توجه به گفته هایی که در قسمت اول این مقاله ذکر شد باید توجه داشته باشید که به دنبال قیمت های مناسب و درعین حال معقول بگردید، نه صرفا  "ارزان ترین خدمات".

پیدا کردن حدود قیمت خدمات دندانپزشکی کار سختی نیست ولی باید توجه داشته باشید که عموما "دندانپزشکانی که خدمات با کیفیت انجام می دهند معمولا" قیمت هایشان از میانگین جامعه دندانپزشکی بالاتر است، به همین دلیل چندین عامل در تعیین قیمت دندانپزشکی موثر است:
1- تخصص و درجه علمی دندانپزشک 
2- دقت و مهارت دندانپزشک و مقدار زمانی که برای هر درمان صرف می کند 
3- کیفیت و جنس مواد مورد استفاده توسط دندانپزشک 
 

تخصص و درجه علمی دندانپزشک در تعیین هزینه دندانپزشکی موثر است

 
پس می توان گفت یک دندانپزشک خوب که تمام موارد بالا را رعایت می کند، هزینه بالاتری برای ارائه خدمات بهتر انجام خواهد داد و در نتیجه هزینه تمام شده یک دندانپزشک ماهر، بیشتر خواهد بود.

یکی دیگر از نکاتی که برای انتخاب یک دندانپزشک باید مد نظر قرار دهید این است که از تبلیغات مبالغه آمیز وغیر واقعی دوری کنید.
توجه داشته باشید،  نه تنها در حرفه دندانپزشکی بلکه درهیچکدام از شاخه های پزشکی نباید فریب تبلیغاتی که در آنها صحبت از تخفیف های زیاد می شود را بخورید ، به این دلیل که تخفیف ها اصولا وجود خارجی نداشته و فقط جهت جذب مخاطب به آن مرکز می باشد و اگر هم آن تخفیف ها واقعی به نظر برسند ، قطعا از کیفیت خدمات ارائه شده کاسته خواهد شد.

این مطلب را به طور کلی و براساس آشنایی که با پزشکان و مراکز درمانی زیادی داشته ام، با شما به اشتراک می گذارم که به هیچ وجه در خدمات پزشکی و دندانپزشکی واژه تخفیف و حراج هیچ گونه جایگاه واقعی ندارد و فقط در جهت جذب مخاطب و فریب افراد به کار برده می شود.

در این زمینه می توانید دقت نظر داشته باشید که خدمات دندانپزشکی و پزشکی هم مانند بسیاری از کارهای خدماتی دیگر است که هر چه با کیفیت تر باشد ، قیمت آن بالاتر می رود؛  حال آن که این گونه خدمات کاملا تخصصی بوده و مراجعه کنندگان از کاری که در مراکز پزشکی برایشان انجام میشود اطلاعی ندارند، که به همین دلیل متأسفانه عده ای بدون در نظر گرفتن اخلاقیات پزشکی و فقط به دلیل منافع مالی، با کلمات و شعارهای خوش آب و رنگ اقدام به انجام درمان های بی کیفیت می کنند و به همان دلیل تخصصی بودن کار، در اکثر مواقع فرد مورد معالجه به دلیل عدم آگاهی متوجه خرابکاری ها نمی شود و حتی بعد از آگاهی از ماجرا، از پیگیری آن منصرف می شود.

می توان گفت همین امر باعث سواستفاده برخی از افراد سود جو از تبلیغات غیر واقعی و جذب بیماران می شود.

مقاله از: دکتر مهدی ابوالقاسمی 
جراح، دندانپزشک زیبایی، ایمپلنتولوژیست 
 دارای مدارک بین المللی معتبر از دانشگاه های آمریکا و اروپا

[omidrock]

همه چیز درباره روکش دندان

بهترین جنس روکش دندان
 
روکش دندان چیست؟

روکش یا به عبارت دیگر پروتز دندان ثابت، که به انگلیسی dental crown نامیده می شود، یک کلاهک فلزی یا سرامیکی و یا ترکیبی از هر دوی آنهاست که بر روی دندانهای با تخریب گسترده گذاشته میشود، تا علاوه بر حفاظت از آنها در برابر شکستن، عملکرد و زیبایی دندان نیز مجددا به آن باز گردانده شود.

 

روکشهای ترکیب سرامیک و فلز به صورت غالب در مطبهای دندانپزشکی استفاده می شود
 
انواع روکش دندان کدام است؟

• روکشهای تمام فلزی ( all metal):

روکشهای تمام فلزی همانطور که از نام آن بر می آید تمام بخش پوشش دهنده دندان از فلز ساخته شده که بسته به نوع فلزات موجود در آلیاژ آن می تواند فلز سفید یا زرد باشد.

 

مزایا روکشهای تمام فلزی

- بهترین روکش دندان است.
- چرا که تراش دندان بسیار کمتر است، باعث سایش دندانهای مقابل نمی شود،
- ماندگاری بسیار بالایی دارد چون کاملا فیت دندان می شود.
 
معایب روکشهای تمام فلزی
تنها عیب آن ظاهر نازیبای آن است.
 

جنس روکشهای تمام فلز روکش های تمام فلزهیچ وقت یک فلز به صورت خالص نمی تواند جهت روکش استفاده شود، همیشه آلیاژهای فلزی هستند که برای روکشهای دندانی مورد استفاده قرار می گیرند. شامل :

 

آلیاژهای قیمتی ( precious): آنچه که در انواع روکش دندان به عنوان گلد استاندارد محسوب می شود همین نوع روکش است. ۶۰℅ این آلیاژها شامل فلزات قیمتی ( طلا، پلاتینیوم، وگاهی پالادیوم ) است که بالغ بر ۴۰℅ آن طلاست. این همان چیزیست که در اصطلاح عموم جامعه «دندان طلا» نامیده می شود.

 

آلیاژهای نیمه قیمتی (semi precious) : که بیش از ۲۵℅ از فلزات قیمتی تشکیل شده است.

 

آلیاژهای معمولی (non precious) : کمتر از ۲۵℅ فلزات قیمتی را شامل می شود. و بقیه آن شامل نیکل،کروم و...

 
• روکش سرامیکی دندان (all ceramic):
 

 نحوه گذاشتن روکش دندان
 

روکشهای تمام سرامیک همانطور که از نام آن بر می آید به طور کامل از نوعی چینی مانند پرسلن ساخته شده است.

 
مزایا روکش سرامیکی دندان

* این روکشها در مقایسه با روکشهای pfm که روتین مطبهای دندانپزشکی است بسیار طبیعی تر به نظر می رسد چرا که فلزی در زیر آن به کار نرفته است.

 
* لبه فلزی ناشی از روکشهای pfm معمول وجود ندارد.
 

* اگر کسی به آلیاژهای موجود در فلز آلرژی داشته باشد، می تواند این روکشها را مد نظر داشته باشد.

 
معایب  روکش سرامیکی دندان
ساختار این انواع روکش بسیار ضعیف است. بنابراین فقط در دندانهای قدامی که زیبایی مد نظر است مورد استفاده قرار می گیرد.
 
انواع روکشهای سرامیکی ( تمام سرامیک )

-پرسلن جاکت کراون: که بیش از صد سال پیش با عنوان روکش تمام سرامیک ابداع شد و بسیار ضعیف است و به همین دلیل امروزه زیاد مورد استفاده نیست.

 
-پرسلنهای مدرن : که ادعا دارند با همان زیبایی جاکت کراون استحکام بالاتری دارند.
 

-روکش زیرکونیا : که به تفصیل درباره آن توضیح خواهم داد روکشهای pfm ترکیب سرامیک و فلز ( چینی باند شده به فلز ) روکشهای ترکیب سرامیک و فلزآنچه که امروزه به عنوان روکش به صورت غالب در مطبهای دندانپزشکی استفاده می شود همین نوع روکش است.

  

روکش کردن دندان زمانی دندان شما نیاز به روکش دارد که تاج دندان به شدت آسیب دیده باشد
 
روکشهای pfm ترکیب سرامیک  و فلز ( چینی باند شده به فلز )

روکشهای ترکیب سرامیک و فلز آنچه که امروزه به عنوان روکش به صورت غالب در مطبهای دندانپزشکی استفاده می شود همین نوع روکش است. در واقع بخش فلزی دور تا دور دندان را پوشش میدهد و به عنوان بخش هسته ای استحکام روکش را سبب می شود و پرسلن یا چینی روی آن ،زیبایی روکش را منجر می شود. در واقع ترکیبی از زیبایی و استحکام.

 

مزایا روکشهایpfm

ο  استحکام بالا تر در مقایسه با روکش سرامیکی دندان،

ο فیتنس خوب فلز با دندان (عمر این روکشها از تمام فلزها کمتر و از تمام سرامیکها بیشتر است.)

 

معایب روکشهای pfm
◊ سایش دندان مقابل در مواردی که گلیز روکش از بین رفته است.

 

◊  احتمال ترک یا پریدگی چینی روکش.(اگر کم باشد ترمیم با کامپوزیت و اگر زیاد باشد تعویض روکش مدنظر قرار می گیرد. )

 

◊ بعضی موارد فلز لبه روکش دیده می  شود، به ویژه بعد از تحلیل لثه که این اتفاق مهمی است به ویژه در دندانهای قدامی.

 

◊ ضخامت بالاتری از دندان تراش می خورد.

  

مورد دیگر استفاده از روکش بد رنگی های دندانی است
 
چه زمانی نیاز به روکش کردن دندان هست ؟

روکش کردن دندان زمانی دندان شما نیاز به روکش دارد که تاج دندان، به شدت آسیب دیده و با ترمیمهای معمول قابل پر شدن نیست، یکی از مواردی که این موضوع را باعث می شود، بعد از درمان ریشه (عصب کشی) است.

 

چرا که دندانی که نیاز به روت کانال یا عصب کشی دارد، نه تنها به علت پوسیدگی بخش وسیعی از تاج خود را از دست داده بلکه بعد از درمان ریشه نیز خشک و شکننده میشود و چه بسا اگر ترکی در تاج دندان باشد، دندان خرد شده و از بین می رود.

 

مورد دیگر سمپتومها و علایم ترک در دندان است، که شایعترین علامت آن درد دندان در حین جویدن است. و دندانپزشک معمولا از طریق دق کردن دندان در جهات مختلف به آن پی میبرد. مورد دیگر استفاده از روکش (  البته انواع خاص پروتز های ثابت دندان ) بد رنگی های دندانی است.

 

روکش کردن دندان معمولا بدون درد است
 
چگونه یک روکش زیبایی بر روی دندان قرار می گیرد؟

این روش درمانی تحت بی حسی موضعی انجام می شود. این درمان شامل دو مرحله است که بسیار مشابه روش درمانی روکش ونیر است. مراحل این روش درمانی به شرح زیر است:

 

 مرحله اول:

در این مرحله دندان پزشک، دندان شما را برای روکش کردن آماده می کند. برای این کار دندان را قبل از تغییر شکل آن با استفاده از یک دریل کوچک تمیز می کند. ایده اصلی انجام این کار اطمینان از این موضوع است که دندان شما در شرایط مناسب برای درمان قرار دارد و امکان قرار دادن روکش بر روی آن وجود دارد. علاوه بر این لازم است اندازه و ظاهر دندان با روکش آن در این مرحله هماهنگی داشته باشد.

 

در ادامه دندان پزشک یک الگو از دندان های شما تهیه کرده و برای آزمایشگاه جهت ساخت قالب ارسال می کند. از این قالب برای ساخت روکش دندان استفاده می شود. در این زمان ممکن است از شما خواسته شود از یک روکش موقت تا زمان آماده شدن روکش نهایی استفاده کنید.

 

مرحله دو:

در این مرحله روکش جدید ساخته شده بر روی دندان شما قرار داده می شود. دندان پزشک در این مرحله سطح دندان را با اسید خراش می دهد تا بتواند یک سطح زبر بر روی آن ایجاد کند. انجام این کار باعث می شود روکش دندان بطور محکم به دندان بچسبد.

 

دندان پزشک در ادامه روکش را بر روی دندان شما قرار می دهد و از شما می خواهد مناسب بودن آن را قبل از چسباندن روکش به دندان بررسی کنید.

 

به هر حال مراحل فوق فقط برای روکش کردن یک دندان استفاده می شود. به این ترتیب اگر شما به دنبال روکش کردن چند دندان خود هستید، لازم است این روش درمانی بر روی هر یک از دندان ها مطابق مراحل فوق در چند جلسه درمانی انجام شود.

 

عمر یک روکش دندانی ( پروتز ثابت دندان ) چند سال است ؟

اصولا در یک حالت آرمانی دندانهای هر فرد تا پایان عمر او باید به او خدمت کند، اما متاسفانه عواملی از قبیل پوسیدگی، شکستن دندان، بیماریهای لثه و ....باعث می شود ما  دندانهای سالم اولیه خود را از دست بدهیم. در مورد روکش (پروتز ثابت دندانی ) هم وضع بر همین منوال است.

 

قاعدتا اگر بعد از گذاشتن روکش شما بهداشت دهانی خوبی داشته باشید، در عین حال مراجعه منظم به دندانپزشکتان جهت بررسی شرایط روکش را در برنامه خود قرار دهید، مسلما عمر روکش شما بیشتر می شود. و در صورت نیاز( موارد ذکر شده در بالا جهت تعویض روکش )، دندانپزشک به شما توصیه می کند که روکش دندان خود را عوض کنید.

 

فواید و عوارض

مهم‌ترین مزیت روکش دندان حفظ ساختار دندان در برابر شکستگی و نیز حفظ سلامت بافت‌های اطراف دندان و زیبایی آن شده است. روکش کردن دندان معمولا بدون عوارض است، اما گاهی ممکن چسب روکش در بیاید که شما در این حالت باید به دندانپزشک مراجعه کنید تا آن را دوباره در جای خود قرار دهد. روکش کردن دندان معمولا بدون درد است.

 

مهم‌ترین مزیت روکش دندان حفظ ساختار دندان در برابر شکستگی است
 
مراقبت و نگهداری

پس از این که روکش دائمی قرار داده شد، دندان پزشک اطلاعاتی در مورد مراقبت و نگهداری از روکش دندان به شما می دهد. به طور کلی، حفظ بهداشت دهان و دندان با روزی دو مرتبه مسواک زدن و نخ دندان کشیدن یا استفاده روزانه از تمیز کننده‌های بین دندانی (مسواک‌ها مخصوص و خلال دندان) توصیه می‌شود.

 

این کارها باعث جدا شدن پلاک از جایی می‌شود که روکش به لثه می‌رسد و به جلوگیری از پوسیدگی دندان و بیماری لثه کمک می‌کند.

 

از جویدن غذاهای سفت، یخ یا دیگر مواد خوردنی سفت خودداری کنید، زیرا این کار به روکش دندان شما آسیب وارد می‌کند. همچنین باید از جویدن ناخن‌های دست و دندان قروچه رفتن خودداری کنید، زیرا انجام این کارها باعث می‌شود که طول عمر و دوام روکش دندان شما کاهش پیدا کند.

 

در صورتی که بر حسب عادت دندان قروچه بروید، دندان پزشک محافظ دندان شبانه را برای محافظت از روکش‌ها در هنگام خواب توصیه می‌کند. عمر متوسط روکش‌های معمولی بین هشت تا ده سال است، پس از آن می توان اقدام به تعویض روکش دندان نمود.

 

معمولا ارزانترین روکشها همین روکشهای پرسلن باند شده به فلز هستند
 
قیمت روکش دندان

هزینه روکش کردن دندان  بسته به جنس آن و دستمزد دندانپزشک و هزینه لابراتوار می تواند متفاوت باشد. منظور از جنس روکش دندان  بیشتر نوع آن است که غالبا فلزی، سرامیکی، پرسلن باند شده به فلز و یا زیرکونیوم (یا همان روکش دندان زیرکونیم) می باشد.

 

معمولا ارزانترین روکشها، همین روکشهای پرسلن باند شده به فلز هستند که البته قیمت روکش دندان در آنها هم به آلیاژ زیر آن بستگی دارد. اما با آلیاژ مرسوم در لابراتوارهای دندانی، به صرفه ترین هزینه روکش دندان را دارند.

 

گردآوری: بخش سلامت و بهداشت بیتوته