2022/04/30، 10:33 AM
فوق تخصص کتف و شانه، پزشکی است که پس از گذراندن دوره پزشکی عمومی، در رشته جراحی ارتوپدی و سپس رشته فوق تخصص جراحی شانه، ادامه تحصیل داده است. همچنین پزشک فوق تخصص جراحی شانه، جراح ارتوپدی است که در تشخیص و درمان بیماریهای شانه، با روشهای مختلف جراحی، مهارت دارد.
عارضههای قابل درمان توسط متخصص کتف و شانه
پزشک فوق تخصص کتف و شانه، توانایی درمان طیف گستردهای از بیماریهای شانه را دارد. علت ایجاد این بیماریها و مشکلات، ممکن است بسیار متفاوت باشند. این بیماریها، میتوانند ناشی از بیماریها و مشکلات ژنتیکی، بیماریهای ناشی از آسیب و صدمات، تومورها و عفونتها باشند. شکستگی شانه، دررفتگی، آرتریت پس از سانحه و پارگی عضلات از جمله این مشکلات است. همچنین بیماریهای تحلیلبرنده مفصل مانند آرتروز شانه یکی دیگر از بیماریهایی است که توسط پزشک متخصص شانه قابل درمان است. تحلیل تدریجی مفصل میتواند به دلیل بالا رفتن سن، ژنتیک، شیوه زندگی ناسالم یا استفاده بیش از حد از شانه باشد.
به طور خلاصه میتوان بیماریها و شرایطی را که پزشک متخصص شانه، توانایی تشخیص و درمان آنها را دارد، در موارد زیر فهرست کرد:
شکستگیها و دررفتگیهای شانه، مانند دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار
درمان شانه یخ زده
بیماری آرنج تنیس بازان
التهاب تاندون
التهاب بورس یا بورسیت
آسیبها و صدمات ناشی از ورزش
پارگی روتاتور کاف
آرتریتها
استئوفیت یا تشکیل خار استخوانی در شانه
تحت فشار قرار گرفتن اعصاب در ناحیه شانه
سندروم ایمپینجمنت
پزشکان فوق تخصص کتف و شانه، برای تشخیص بیماریهای شانه، از روشها و ابزارهای زیر، کمک میگیرند:
شرح حال: پزشک ابتدا سؤالاتی میپرسد که علت درد را تشخیص دهد، این سؤالات میتواند شامل موارد زیر باشد:
آیا درد در هر دو شانه است یا تنها یک شانه را درگیر کرده است؟
آیا درد ناگهانی شروع شده است؟
آیا درد به مناطق دیگر بدن مانند دست یا گردن نیز سرایت کرده است؟
آیا میتوانید محل دقیق درد را مشخص کنید؟
آیا هنگامی که شانه بیحرکت است، باز هم درد را احساس میکنید؟
آیا در خواب شبانه شما اختلال ایجاد کرده است؟
چه چیزی درد شما را شدیدتر میکند و چه چیزی آن را کاهش میدهد؟
معاینه فیزیکی: پس از گرفتن شرح حال و پرسیدن این سؤالات، پزشک برای ارزیابی آسیب اقدام به معاینه فیزیکی میکند. طی این معاینه، تورم، دامنه حرکتی و ثبات مفاصل شما را بررسی میکند.
تستها و روشهای عکسبرداری: در مرحله بعد برای کمک به تشخیص، ارزیابی درمان و همچنین، برای کمک به انجام برنامههای فیزیوتراپی و بازتوانی از عکس رادیوگرافی، آرتروگرام استفاده خواهد کرد.
تزریق داروهای بیحسی به داخل و اطراف مفصل شانه: به کمک این تزریق، التهاب مفاصل کاسته میشود و میتوان دقیقتر عکسبرداری و معاینه کرد. از تزریق به عنوان درمان موقت نیز میتوان استفاده کرد. تزریق این دارو نیازمند تخصص بالا و مهارت کافی است.
بیشتر آسیبها و صدمات شانه، ناشی از مشکلات تاندونها، مفاصل و عضلات است. این آسیبها و صدمات، میتوانند در طول زمان و در نتیجه استفاده زیاد یا عدم توجه به علائم هشداردهنده ایجاد شوند. برخی از آسیبها و صدمات شانه، ناشی از تصادفات و آسیبهای ناشی از آن است. در برخی از موارد، نیاز است که در اسرع وقت، برای درد شانه به پزشک مراجعه کنید. علائمی که نیاز به توجه فوری دارند، شامل موارد زیر است:
تورم ناگهانی
درد بسیار شدید
ناتوانی در استفاده از مفصل شانه
تغییر شکل مفصل شانه
درد شانه پس از آسیبها و صدمات
همچنین اگر درد شانه همراه با تنگی نفس یا احساس سنگینی در قفسه سینه باشد، ممکن است نشانهای از سکته قلبی باشد. در این صورت باید در سریعترین زمان ممکن به اورژانس مراجعه کنید. به علاوه در صورتی که هرکدام از علائم و نشانههای زیر را دارید و این علائم را بیشتر از چند روز است که تجربه میکنید، بهتر است با یک فوق تخصص کتف و شانه درباره این علائم، درمان و همچنین تشخیص علت احتمالی آنها، مشورت کنید:
درد در ناحیه کتف و شانه
احساس سختی و مشکل در استفاده و حرکت دادن شانه
ضعف عضلانی
احساس بیحسی
احساس ساییده شدن استخوانها روی هم
ناپایداری مفصل شانه
درد شانه که همراه با درد آرنج باشد.
ناتوانی در خوابیدن به سمتی از بدن که شانه دردناک قرار دارد.
تورم شانه
قرمزی، تورم یا گرمی
دقت کنید در اغلب موارد که آسیب خاصی به شانه نرسیده است و درد شانه زیاد شدید و آزاردهنده نیست، میتوانید برای کاهش درد از موارد زیر کمک بگیرید:
مسکنها: داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروسکن، میتوانند به کاهش درد شانه کمک کنند.
استراحت: خودداری از انجام حرکاتی که باعث تشدید درد در شانه میشوند و استراحت کردن، به بهبودی درد شانه کمک میکند.
یخ: استفاده از یخ چند مرتبه در روز و هر بار ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، به کاهش درد شانه کمک میکند.
در برخی موارد، تنها با استفاده از موارد بالا، میتوان درد شانه را درمان کرد؛ اما باید توجه داشته باشید که در صورت عدم کاهش درد پس از به کار بردن موارد بالا یا تشدید درد و ایجاد علائم جدید، بهتر است حتماً به پزشک فوق تخصص کتف و شانه مراجعه کنید. آسیبهای جزئی ممکن است در صورت عدم مراجعه به پزشک و آغاز به موقع درمان، وخیمتر شده و نیازمند درمان جدیتر باشند.
منبع: بهترین دکتر شانه در تهران
عارضههای قابل درمان توسط متخصص کتف و شانه
پزشک فوق تخصص کتف و شانه، توانایی درمان طیف گستردهای از بیماریهای شانه را دارد. علت ایجاد این بیماریها و مشکلات، ممکن است بسیار متفاوت باشند. این بیماریها، میتوانند ناشی از بیماریها و مشکلات ژنتیکی، بیماریهای ناشی از آسیب و صدمات، تومورها و عفونتها باشند. شکستگی شانه، دررفتگی، آرتریت پس از سانحه و پارگی عضلات از جمله این مشکلات است. همچنین بیماریهای تحلیلبرنده مفصل مانند آرتروز شانه یکی دیگر از بیماریهایی است که توسط پزشک متخصص شانه قابل درمان است. تحلیل تدریجی مفصل میتواند به دلیل بالا رفتن سن، ژنتیک، شیوه زندگی ناسالم یا استفاده بیش از حد از شانه باشد.
به طور خلاصه میتوان بیماریها و شرایطی را که پزشک متخصص شانه، توانایی تشخیص و درمان آنها را دارد، در موارد زیر فهرست کرد:
شکستگیها و دررفتگیهای شانه، مانند دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار
درمان شانه یخ زده
بیماری آرنج تنیس بازان
التهاب تاندون
التهاب بورس یا بورسیت
آسیبها و صدمات ناشی از ورزش
پارگی روتاتور کاف
آرتریتها
استئوفیت یا تشکیل خار استخوانی در شانه
تحت فشار قرار گرفتن اعصاب در ناحیه شانه
سندروم ایمپینجمنت
پزشکان فوق تخصص کتف و شانه، برای تشخیص بیماریهای شانه، از روشها و ابزارهای زیر، کمک میگیرند:
شرح حال: پزشک ابتدا سؤالاتی میپرسد که علت درد را تشخیص دهد، این سؤالات میتواند شامل موارد زیر باشد:
آیا درد در هر دو شانه است یا تنها یک شانه را درگیر کرده است؟
آیا درد ناگهانی شروع شده است؟
آیا درد به مناطق دیگر بدن مانند دست یا گردن نیز سرایت کرده است؟
آیا میتوانید محل دقیق درد را مشخص کنید؟
آیا هنگامی که شانه بیحرکت است، باز هم درد را احساس میکنید؟
آیا در خواب شبانه شما اختلال ایجاد کرده است؟
چه چیزی درد شما را شدیدتر میکند و چه چیزی آن را کاهش میدهد؟
معاینه فیزیکی: پس از گرفتن شرح حال و پرسیدن این سؤالات، پزشک برای ارزیابی آسیب اقدام به معاینه فیزیکی میکند. طی این معاینه، تورم، دامنه حرکتی و ثبات مفاصل شما را بررسی میکند.
تستها و روشهای عکسبرداری: در مرحله بعد برای کمک به تشخیص، ارزیابی درمان و همچنین، برای کمک به انجام برنامههای فیزیوتراپی و بازتوانی از عکس رادیوگرافی، آرتروگرام استفاده خواهد کرد.
تزریق داروهای بیحسی به داخل و اطراف مفصل شانه: به کمک این تزریق، التهاب مفاصل کاسته میشود و میتوان دقیقتر عکسبرداری و معاینه کرد. از تزریق به عنوان درمان موقت نیز میتوان استفاده کرد. تزریق این دارو نیازمند تخصص بالا و مهارت کافی است.
بیشتر آسیبها و صدمات شانه، ناشی از مشکلات تاندونها، مفاصل و عضلات است. این آسیبها و صدمات، میتوانند در طول زمان و در نتیجه استفاده زیاد یا عدم توجه به علائم هشداردهنده ایجاد شوند. برخی از آسیبها و صدمات شانه، ناشی از تصادفات و آسیبهای ناشی از آن است. در برخی از موارد، نیاز است که در اسرع وقت، برای درد شانه به پزشک مراجعه کنید. علائمی که نیاز به توجه فوری دارند، شامل موارد زیر است:
تورم ناگهانی
درد بسیار شدید
ناتوانی در استفاده از مفصل شانه
تغییر شکل مفصل شانه
درد شانه پس از آسیبها و صدمات
همچنین اگر درد شانه همراه با تنگی نفس یا احساس سنگینی در قفسه سینه باشد، ممکن است نشانهای از سکته قلبی باشد. در این صورت باید در سریعترین زمان ممکن به اورژانس مراجعه کنید. به علاوه در صورتی که هرکدام از علائم و نشانههای زیر را دارید و این علائم را بیشتر از چند روز است که تجربه میکنید، بهتر است با یک فوق تخصص کتف و شانه درباره این علائم، درمان و همچنین تشخیص علت احتمالی آنها، مشورت کنید:
درد در ناحیه کتف و شانه
احساس سختی و مشکل در استفاده و حرکت دادن شانه
ضعف عضلانی
احساس بیحسی
احساس ساییده شدن استخوانها روی هم
ناپایداری مفصل شانه
درد شانه که همراه با درد آرنج باشد.
ناتوانی در خوابیدن به سمتی از بدن که شانه دردناک قرار دارد.
تورم شانه
قرمزی، تورم یا گرمی
دقت کنید در اغلب موارد که آسیب خاصی به شانه نرسیده است و درد شانه زیاد شدید و آزاردهنده نیست، میتوانید برای کاهش درد از موارد زیر کمک بگیرید:
مسکنها: داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن و ناپروسکن، میتوانند به کاهش درد شانه کمک کنند.
استراحت: خودداری از انجام حرکاتی که باعث تشدید درد در شانه میشوند و استراحت کردن، به بهبودی درد شانه کمک میکند.
یخ: استفاده از یخ چند مرتبه در روز و هر بار ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، به کاهش درد شانه کمک میکند.
در برخی موارد، تنها با استفاده از موارد بالا، میتوان درد شانه را درمان کرد؛ اما باید توجه داشته باشید که در صورت عدم کاهش درد پس از به کار بردن موارد بالا یا تشدید درد و ایجاد علائم جدید، بهتر است حتماً به پزشک فوق تخصص کتف و شانه مراجعه کنید. آسیبهای جزئی ممکن است در صورت عدم مراجعه به پزشک و آغاز به موقع درمان، وخیمتر شده و نیازمند درمان جدیتر باشند.
منبع: بهترین دکتر شانه در تهران

